Ces mamans hésitantes à la vaccination ont des questions – et les experts en santé publique ont des réponses

Au 22 septembre 2021, 76,6% des Américains éligibles avaient reçu au moins une dose d’un vaccin Covid-19, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Mais beaucoup à travers le pays, y compris les mamans, n’ont toujours pas reçu le jab.

En tant que maman vaccinée avec enthousiasme, je voulais comprendre pourquoi les autres parents choisissaient différemment. J’ai récemment discuté avec plusieurs mères non vaccinées de leurs craintes et j’ai fait part de leurs préoccupations à deux experts en santé publique. Les mamans avec qui j’ai parlé ne voulaient pas partager leur nom publiquement par crainte d’être ostracisées par leur communauté ou leur lieu de travail.

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J’ai demandé au Dr Simran Chaudhri, médecin et spécialiste des soins en traumatologie et résilience, d’intervenir. Elle est également la directrice médicale de KINSHIFT, une organisation qui crée des solutions dans les soins de santé et la santé publique pour traiter et guérir les impacts du traumatisme de racisme et inégalité. J’ai également discuté avec Kelly Davis, experte en santé publique et membre fondateur du Center for Health Equity du NYC Health Department. Elle est également Chief Equity Officer de KINSHIFT.

Davis a souligné que la cause profonde pour laquelle de nombreuses personnes ne se font pas vacciner est la pauvreté et non l’hésitation. Elle a ajouté que le modèle de soins de santé privés n’est pas conçu pour les personnes qui ont besoin d’avoir plusieurs conversations avec un prestataire médical de confiance.

« Il s’agit d’une défaillance du système, pas nécessairement d’une défaillance individuelle. Aucune de ces mamans ne devrait être blâmée… Nous devons humaniser les personnes hésitantes. Il n’est pas utile de les appeler tous des Trumpers fous. Chaque personne a un calcul qui dépend d’une myriade de facteurs, notamment la tolérance au risque, la perte d’argent, les croyances religieuses et culturelles.

Vous trouverez ci-dessous notre conversation, qui a été modifiée par souci de concision et de clarté :

Q : « Je ne crois pas que les experts soient honnêtes. Je ne fais pas confiance aux tests et à l’innocuité du vaccin », m’a dit une mère de deux enfants. Elle était tellement inquiète de la réaction négative qu’elle ne se sentait même pas à l’aise de partager publiquement dans quel état elle vit. Quelle est votre réponse à ses inquiétudes ?

Davis : Il est compréhensible que les mères et les parents biologiques abordent les mandats de vaccination avec prudence. Le gouvernement américain, contrairement à ceux d’autres pays à revenu élevé, a systématiquement échoué à assurer un environnement favorable aux femmes, aux mères et aux parents via des congés de maladie payés, des congés de maternité payés, l’absence de préjugés et de discrimination et un salaire égal pour un travail égal. L’hésitation de certains parents à propos des vaccins Covid-19 est le résultat de cette confiance brisée.

Dr Chaudhri : Je suis d’accord avec Kelly, et j’ajouterais : Eh bien, à qui faites-vous confiance ? Pouvez-vous parler à votre médecin de famille ou à un chef (religieux) de votre communauté de ce qui les a poussés à se faire vacciner ? Et un ami ou un voisin ? Lorsque vous n’avez pas accès à de la nourriture, à des services de garde d’enfants abordables et qu’une église aide à combler cette lacune, bien sûr, c’est en qui vous finissez par faire confiance.

Q : Cette même mère m’a également dit : « Je ne vois pas la nécessité de [for the vaccine]. Le taux de survie est si bon que je ne vois pas la nécessité de mettre un vaccin précipité entouré d’une tonne de controverse dans mon corps.

Dr Chaudhri : C’est peut-être vrai, mais il ne s’agit pas que de vous. Les vaccins ne servent pas seulement à prévenir les maladies individuelles, mais aussi à prévenir la propagation à ceux qui vous entourent.

J’encouragerais cette maman à se mettre à la place des autres. Essayez de comprendre la peur de la maman qui est terrifiée à l’idée d’emmener son enfant souffrant d’asthme sévère à l’extérieur car elle pourrait se retrouver dans l’unité de soins intensifs si elle contracte Covid-19, ou le grand-père qui n’a pas vu sa famille depuis près de deux ans parce qu’il a un cancer et craint que Covid-19 ne signifie une condamnation à mort. La vaccination concerne aussi la famille et la communauté.

Q : Une mère de quatre enfants en Oklahoma m’a dit que la principale raison pour laquelle elle n’a pas reçu le vaccin est qu’il n’y a pas eu d’études à long terme à ce sujet et qu’elle n’est pas disposée à participer à l’expérience.

Elle a également dit qu’elle souffrait d’anémie, d’asthme et de dépression et qu’elle craignait que le vaccin n’aggrave ses symptômes… Elle m’a dit qu’elle devait faire des recherches pour savoir quelles étaient ses options pour se faire vacciner, car elle vit dans une zone rurale et ne sors pas trop souvent.

Dr Chaudhri : Il est naturel d’avoir peur des choses que nous ne comprenons pas et de vouloir s’en tenir à l’ancienne façon attendue de faire les choses parce qu’elle semble confortable et sûre. Les nouveaux progrès de la biotechnologie ont permis la création de vaccins plus rapidement. Ce nouveau vaccin n’est pas né du jour au lendemain. C’était le produit d’années de recherche qui se trouvaient au bon endroit au bon moment et pouvaient être rapidement redirigés pour se concentrer sur Covid-19.

J’encourage cette maman à lire un peu sur l’histoire du développement de vaccins et le processus de test rigoureux qui permet de mettre un nouveau médicament au public.

Les problèmes de maladie chronique de cette mère devraient tous être des raisons POUR la vaccination, pas contre. Il a été démontré que les personnes atteintes de maladies chroniques, en particulier de maladies respiratoires comme l’asthme, présentent des symptômes beaucoup plus graves si elles sont exposées au Covid-19. Une petite quantité de souffrance réduit désormais drastiquement vos chances de vous retrouver en unité de soins intensifs si vous y étiez exposé.

Davis : Partout aux États-Unis, les parents sont obligés de prendre chaque jour des décisions stratégiques concernant leur survie. Je viens du Mississippi, où les habitants des collectivités rurales peuvent avoir à voyager pendant des heures pour obtenir des services de santé de base. Si cette mère a décidé de se faire vacciner, a-t-elle un travail qui lui permettra de décoller pour se rendre chez un prestataire médical ? Si elle décolle, va-t-elle perdre le salaire dont elle a besoin pour s’occuper de sa famille ? A-t-elle même accès à une automobile fiable et aux dizaines de dollars qu’il faut pour faire le plein d’essence ? Qui lui fournira des services de garde fiables ? Le vaccin Covid-19 n’est pas également accessible, surtout pour les mamans.

Q : Une mère de trois enfants en Floride m’a dit qu’elle avait toujours eu des réactions horribles aux vaccins, notamment de fortes fièvres et des vomissements. Elle a déclaré que son fils, qui a maintenant 13 ans, a eu une mauvaise réaction à un vaccin lorsqu’il était bébé et qu’elle a eu du mal à convaincre les médecins de la prendre au sérieux lorsqu’elle leur en a parlé. Elle a dit qu’elle était souvent frustrée par le fait que les médecins lui parlent avec mépris et qu’elle ne croyait pas qu’ils la garderaient en sécurité si elle avait à nouveau des problèmes. La plupart des membres de sa famille ont été vaccinés sans problème et elle est heureuse qu’ils aient tous vécu de bonnes expériences.

Dr Chaudhri : Comment pouvons-nous nous attendre à ce que les gens nous fassent confiance en cas d’urgence si nous ne leur en donnons pas une raison dans leur vie de tous les jours ? La communauté médicale dans son ensemble doit faire davantage pour corriger les préjugés enracinés dans nos systèmes de soins patriarcaux et racistes. (John Oliver a fait un excellent segment là-dessus !)

Davis : Les femmes et les personnes enceintes sont systématiquement marginalisées au sein de nos systèmes de santé ; c’est un fait. La santé sexuelle et reproductive des femmes et des homosexuels est en constante évolution. Quelles que soient les causes de décès et d’invalidité (comme les maladies cardiaques et la mortalité maternelle), les femmes de couleur – en particulier les femmes noires – sont systématiquement rejetées par les prestataires de soins de santé. En fait, les soins de maternité irrespectueux sont une cause contributive de la crise de la santé maternelle aux États-Unis. Sur la base de ces expériences, certains peuvent trouver frustrant ou décevant l’interaction avec les cliniciens. Les efforts de santé publique continueront d’avoir des résultats mitigés jusqu’à ce que les soins de santé et la médecine (et la société dans son ensemble) abordent leur relation avec le sexisme, le racisme et la transphobie.

Cat Rakowski est une journaliste lauréate d’un Emmy et une productrice de booking pour « Morning Joe » et « Way Too Early » de MSNBC. Elle vit dans le Queens avec son fils, Lincoln. Suivez-la @catrakowski.