Ce que le Canada peut apprendre des États-Unis et du Royaume-Uni sur la vaccination contre le COVID-19 et sa réouverture

Pendant quelques brèves semaines en février et mars, Nancy Olaoye a envié ses amis au Canada.

La jeune femme de 30 ans, qui a déménagé de Toronto à Londres en 2017, vivait toujours sous un verrouillage strict au Royaume-Uni.Elle n’était autorisée à quitter la maison que pour faire l’épicerie et les articles de première nécessité ou pour 30 minutes d’exercice par jour. Mais ses amis à Toronto et sa famille à Ottawa et à Gatineau, au Québec, visitaient des magasins et dînaient dans des restaurants et à l’extérieur sur des patios.

«Je me souviens avoir été incroyablement jaloux, mais en même temps, je me suis dit:« Que faites-vous les gars? »», A déclaré Olaoye à CBC News.

Maintenant, c’est elle qui a une vie sociale.

Après trois verrouillages nationaux et une seconde vague brutale, le Royaume-Uni est peut-être au bord de la normalité. Son approche de la gestion de la pandémie pourrait offrir des leçons pour les régions du Canada encore en difficulté et un contraste avec les États-Unis – qui, comme le Royaume-Uni, ont vacciné des millions de personnes, mais signalent toujours des dizaines de milliers de nouveaux cas de COVID-19 chaque jour en raison de certains points chauds persistants.

Olaoye, qui est présidente d’une société de marketing d’influence appelée NKL Marketing, a passé ses derniers week-ends au gymnase et à faire du shopping avec des amis dans le quartier de Soho à Londres. Elle et son mari visitent un autre ménage à la fois.

« On a juste l’impression que les choses reviennent à la normale pour nous, et c’est incroyable. Alors que [for] ma famille, c’est une sorte de recul. « 

Le 21 juin, les restaurants, pubs, cinémas et théâtres d’Angleterre devraient rouvrir à l’intérieur sans distanciation physique ni limite de capacité, mais avec certaines exigences en matière de masques.

« Tout le monde a appelé le 21 juin le jour de l’indépendance ou le jour de la réouverture », a déclaré Olaoye, « et ils en plaisantent. »

Les restrictions ont soulevé lentement en Angleterre au cours des deux derniers mois. Le 8 mars, les enfants sont retournés à l’école. Le 29 mars, une ordonnance de maintien à la maison a été levée après près de trois mois. Le 12 avril, des commerces non essentiels, des gymnases, des salons, des bibliothèques et des centres communautaires ont rouvert leurs portes.

Olaoye et son mari n’ont pas encore été vaccinés – ils « attendent avec impatience » la trentaine d’années pour devenir éligibles, a-t-elle déclaré, ce qui devrait arriver ce mois-ci – mais les deux tiers des adultes britanniques ont reçu au moins leur première dose.

De l’autre côté de l’étang

Comparez cette image avec celle des États-Unis Dans les deux pays, le nombre quotidien de cas de COVID-19 a chuté de façon spectaculaire alors que des millions de personnes ont été vaccinées.

Mais le taux de cas par habitant aux États-Unis reste environ quatre fois plus élevé qu’au Royaume-Uni, et il existe des points chauds comme le Michigan, qui a le taux de cas sur sept jours le plus élevé du pays – 218 cas pour 100 000 habitants.

Contrairement au Royaume-Uni, le déploiement de la vaccination au Michigan ne s’est pas accompagné de restrictions de santé publique strictes, ce qui a été un point de discorde.

« Je ne sais pas dans quelle mesure nous pouvons même les appeler des restrictions », a déclaré Katie Pontifex, une infirmière à l’hôpital Sparrow de Lansing, au Michigan. « Nous avons des limites. »

Les repas en salle sont ouverts dans le Michigan depuis le 2 février avec des limites de capacité, qui ont été augmentées en mars, et les lieux de divertissement tels que les cinémas sont ouverts avec des exigences de masque depuis le 21 décembre.

Pontifex, qui siège au conseil d’administration de la Michigan Nurses Association, a déclaré qu’elle et beaucoup de ses collègues voulaient des règles plus strictes, même si ce n’était que pour quelques semaines. Son hôpital a connu une augmentation du nombre de patients atteints de COVID-19 en mars, qui commence tout juste à diminuer.

« Reprenez le contrôle de l’État, puis en même temps vaccinez. Et peut-être que nous pourrions simplement passer de l’autre côté de la situation », a déclaré Pontifex.

Mais de nouvelles restrictions n’ont jamais été annoncées. La gouverneure Gretchen Whitmer a même été repoussée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis le mois dernier lorsqu’elle a demandé plus de vaccins pour faire face à la flambée.

« La réponse n’est pas nécessairement de donner le vaccin car nous savons que le vaccin aura une réponse retardée », directeur du CDC Dr Rochelle Walensky a déclaré.

« La réponse à cela est vraiment de fermer les choses. »

Pontifex a déclaré qu’elle et ses collègues étaient épuisés depuis l’automne, lorsqu’ils ont connu leur précédente poussée de COVID-19, et que certains remettent en question leur cheminement de carrière.

« Au cours de la dernière année, nous pouvons compter d’une part sur le nombre de patients qui ont réussi à sortir d’un ventilateur », a-t-elle déclaré. « Donc ça a été très éprouvant émotionnellement. »

Jennifer Nuzzo, épidémiologiste en chef de la COVID-19 Testing Insights Initiative de l’Université Johns Hopkins, affirme que Whitmer a eu les «mains liées» par la législature et la Cour suprême du Michigan, qui limité son pouvoir de passer des commandes d’urgence en octobre, est un coupable évident de la flambée.

« Ils avaient été assez agressifs plus tôt en termes d’utilisation de restrictions pour la propagation », a déclaré Nuzzo, faisant référence aux restrictions que l’État a mises en œuvre en mars et avril 2020.

« Mais ce sont des boutons de pause. Et quand vous appuyez à nouveau sur play, vous pouvez vous attendre à ce que le virus revienne à moins que vous ne fassiez autre chose. »

La plus récente vague d’infections au Michigan pourrait constituer un avertissement pour les juridictions canadiennes telles que l’Ontario, où les responsables réfléchissent s’il faut mettre fin à une commande au domicile le 20 mai ou le prolonger.

En règle générale, a déclaré Nuzzo, les quelques États qui connaissent encore une augmentation des cas, tels que la Louisiane et le Wyoming, sont ceux qui n’ont pas fait autant de progrès en matière de vaccination. Il y a un mélange de facteurs en jeu, a-t-elle dit, y compris un manque d’accès aux vaccins et, parfois, une hésitation.

«Jusqu’à tout récemment, il était vraiment difficile de se faire vacciner», a déclaré Nuzzo à CBC News. « Vous deviez être vraiment déterminé à le faire. Vous deviez décider que c’était la chose la plus importante que vous alliez faire dans votre vie … Tout le monde ne pense pas de cette façon. »

REGARDER | Les États-Unis soutiennent la renonciation aux brevets de vaccins en des «  temps extraordinaires  »:

Elle a donné l’exemple d’un centre de santé à San Francisco qui a initialement envoyé des SMS proposant des vaccins et a constaté une faible utilisation. Quand ils ont essayé les appels téléphoniques à la place, beaucoup plus de gens ont pris des rendez-vous.

Un message texte est facile à retarder, a déclaré Nuzzo. Les gens étaient mieux servis lorsque quelqu’un à l’autre bout de la ligne était là pour prendre immédiatement un rendez-vous et répondre à leurs questions.

Ce n’est qu’un exemple de la façon dont les efforts de vaccination peuvent être plus efficaces s’ils s’adressent à des communautés spécifiques.

REGARDER | Chaque adulte sur une île éloignée de la Colombie-Britannique a offert une photo:

Étant donné l’importance de vacciner autant de personnes que possible, Nuzzo a déclaré qu’elle appréciait l’approche de la Saskatchewan, qui a rendu réouverture sous réserve d’un taux élevé de vaccination.

«J’aime peindre les vaccins comme la porte d’entrée vers la liberté, c’est exactement ce qu’ils sont».

Attente de 5 semaines

Omar Khan, professeur de bio-ingénierie à l’Université de Toronto, a déclaré que le Canada pouvait tirer une autre leçon importante du Royaume-Uni

Il a déclaré que le secret du succès du Royaume-Uni n’était pas seulement sa campagne de vaccination rapide, qui a débuté avant celle de tout autre pays occidental, mais aussi la période d’attente de cinq semaines entre ses étapes de réouverture.

« C’est vraiment intelligent », a déclaré Khan.

Ces cinq semaines permettent non seulement à plus de personnes d’être vaccinées, a-t-il dit, mais permettent également à leur corps de développer une réponse immunitaire «optimale».

« Dès que vous dépassez ce délai d’un mois, votre taux de développement de la maladie s’effondre », a-t-il déclaré. « C’est incroyable. »