Vacciner contre Covid est-il suffisant? Ce que nous pouvons apprendre du Chili et d’Israël | Vaccins et immunisation

Trois pays se distinguent par l’efficacité de leurs programmes de vaccination contre Covid-19: Israël, le Chili et le Royaume-Uni. Tous ont réussi à vacciner un pourcentage impressionnant de leur population, mais chacun a réussi très différemment à lutter contre la maladie.

Israël a si bien réussi qu’il reprend les conférences universitaires, les concerts et autres rassemblements de masse et a ouvert ses restaurants et ses bars. En revanche, le Chili connaît une flambée des cas de Covid et fait face à de nouvelles restrictions de verrouillage.

En Grande-Bretagne, les décès et les admissions à l’hôpital ont chuté, mais il reste à voir ce qui se passera lorsque les restrictions de verrouillage seront assouplies en Angleterre à partir de lundi. (L’Écosse, le Pays de Galles et l’Irlande du Nord ont chacun leur propre calendrier pour l’assouplissement.) Le Royaume-Uni suivra-t-il le sombre exemple du Chili ou le précédent plus heureux d’Israël?

La nation le découvrira bientôt, mais il convient de noter qu’Israël et le Chili ne sont pas les seuls à fournir des illustrations utiles sur la manière dont la lutte contre Covid-19 devrait être conçue dans les mois à venir. L’Australie, la Nouvelle-Zélande, la France, l’Allemagne et bien d’autres fournissent des leçons clés.

Néanmoins, c’est le Chili qui fournit l’avertissement le plus précis pour le Royaume-Uni. Ses agents de santé ont administré les premiers coups à 37% de la population, mais les cas quotidiens continuent d’augmenter fortement. Plusieurs raisons ont été avancées pour expliquer ce bond inattendu: la propagation de souches de coronavirus plus virulentes en provenance du Brésil; un nombre accru de Chiliens voyageant à travers le pays; et une adhésion réduite à la distanciation sociale après le programme de vaccination a donné aux gens un faux sentiment de sécurité.

L’importance de ce dernier point a été soulignée par le professeur Lawrence Young, virologue à la Warwick Medical School. «Je pense que le Chili montre le danger d’être trop dépendant uniquement des vaccins. Les vaccins sont fantastiques, mais ils ne seront jamais une solution à eux seuls et ce qui se passe au Chili nous fournit un avertissement très clair.

Le professeur Stephen Griffin, de la faculté de médecine de l’Université de Leeds, était d’accord. «Vous devez toujours contrôler les cas pendant que vous vaccinez. Sinon, vous aurez toujours des ennuis. « 

Le Chili révèle donc les dangers de l’orgueil vaccinal. En revanche, Israël démontre la nécessité d’une planification et d’une préparation constantes. Depuis le début de son déploiement puissant de vaccins, il a mis en place un certain nombre d’initiatives pour maintenir ses progrès contre Covid. Ceux-ci comprennent un système de laissez-passer verts qui sont donnés aux personnes qui ont reçu les deux doses de vaccin ou qui se sont rétablies de la maladie et sont donc considérées comme peu susceptibles d’être infectieuses. Le plan est controversé et beaucoup ont protesté contre son imposition.

«Cependant, pour les universités, cela a aidé à ramener les étudiants dans les amphithéâtres où les universitaires peuvent enseigner aux étudiants en personne», a déclaré Linda Bauld, professeur de santé publique à l’Université d’Édimbourg. «Ce sont les types de mesures dont nous devons discuter maintenant afin que nous puissions être sûrs de nous ouvrir en toute sécurité pendant l’été.»

Deux autres mesures israéliennes ont également été soulignées par Bauld. Les tests d’anticorps – qui montreront si une personne a des anticorps Covid provenant d’un vaccin ou d’une infection antérieure – permettent aux voyageurs internationaux arrivant en Israël d’éviter la quarantaine. Dans le même temps, les autorités sanitaires envisagent également de donner des vaccins aux enfants plus âgés une fois qu’ils auront été approuvés par les régulateurs. Ces initiatives montrent à quel point Israël se prépare, a ajouté Bauld.

D’autres scientifiques citent les exemples de l’Australie et de la Nouvelle-Zélande. Le premier n’a eu qu’une poignée de cas malgré le lancement de son programme de vaccination il y a seulement quelques semaines – grâce à la fermeture rapide de ses frontières l’année dernière et à son système de quarantaine hôtelière soigneusement géré qui a réduit la propagation de Covid à des niveaux infimes. En revanche, le système lamentable de test, de traçabilité et d’isolement de la Grande-Bretagne reste branlant et non prouvé – malgré le fait qu’il sera crucial de supprimer les nouvelles épidémies de Covid-19 une fois les restrictions levées. «Pour faire simple, nous n’avons pas appris à quel point il est important d’isoler les personnes infectées», a déclaré Griffin.

Ensuite, il y a la question de la vaccination du monde – car jusqu’à ce que cela se produise, Covid-19 restera une menace et la Grande-Bretagne continuera d’être menacée. Il a donc un rôle à jouer dans la fourniture de jabs dans le monde entier.

Les scientifiques estiment que plus de 11 milliards de doses de vaccins seront nécessaires pour fournir des doses doubles à 70% de la population mondiale – un nombre qui, espérons-le, permettrait d’obtenir une forme d’immunité collective mondiale. Cependant, des chiffres récents indiquent que les pays les plus riches – qui représentent un cinquième de la population mondiale et dont le Royaume-Uni – ont déjà acheté 6 milliards de doses, tandis que les pays les plus pauvres restants – quatre cinquièmes de l’humanité – n’en ont obtenu que 2,6 milliards.

Face à cet énorme déséquilibre vaccinal, l’Inde et l’Afrique du Sud ont demandé à l’Organisation mondiale du commerce de suspendre les droits de brevet sur diverses techniques, vaccins et médicaments Covid-19 pour les aider à produire leurs propres traitements pour faire face à la pandémie. La proposition a maintenant été soutenue par plus de 100 pays.

«Nous ne pouvons pas répéter les douloureuses leçons des premières années de la riposte au sida lorsque les pays plus riches sont revenus à la santé alors que des millions de personnes dans les pays en développement étaient laissées pour compte», a déclaré Winnie Byanyima, directrice exécutive d’Unaids, l’agence des Nations Unies pour le VIH / sida dans le journal Nature récemment.

Ce point a été soutenu la semaine dernière par Dorothy Guerrero, responsable des politiques chez Global Justice Now, une ONG qui milite pour un accès équitable aux vaccins. Elle a accusé les pays riches de stocker des vaccins au détriment des pays à revenu faible ou intermédiaire. «Il existe un moyen rapide et sûr d’augmenter la vaccination mondiale: renoncer aux brevets sur les vaccins Covid-19 et laisser les pays produire leurs propres vaccins. Des pays comme le Royaume-Uni doivent se mobiliser. »

Cependant, l’Union européenne, le Royaume-Uni et de nombreux autres pays occidentaux, ainsi que de grandes sociétés pharmaceutiques, soutiennent que la renonciation aux droits de brevet n’aiderait pas. Ils disent que la fabrication de vaccins implique la mise en œuvre d’une série d’étapes prudentes et contrôlées par la qualité.

Négocier la répartition des droits de brevet pour ces différents procédés prendrait beaucoup trop de temps. Il vaudrait mieux augmenter la production de vaccins à son plus haut niveau et ensuite distribuer des jabs.

Les scientifiques, cependant, sont catégoriques sur le fait que le monde ne sera pas à l’abri du Covid-19 tant que la vaccination mondiale n’aura pas eu lieu. Comme le dit le slogan: personne n’est en sécurité tant que tout le monde n’est pas en sécurité. Cependant, atteindre cet objectif pourrait prendre des années.