Utilisation de la télésanté inter-États par les bénéficiaires de Medicare avant et après les dispenses de permis COVID-19, 2017-2020

Pendant la pandémie de COVID-19, les cinquante États et Washington, DC, ont adopté des dispenses de permis qui permettaient aux patients de participer à des visites de télésanté avec des cliniciens de l’extérieur de l’État (c’est-à-dire la télésanté interétatique). Étant donné que bon nombre de ces flexibilités temporaires ont expiré ou sont sur le point d’expirer, nous avons analysé les tendances de l’utilisation de la télésanté entre les États par les bénéficiaires de Medicare au cours de la période 2017-2020, qui couvre la période à la fois juste avant et pendant la première année de la pandémie. Bien que le volume d’utilisation de la télésanté interétatique ait augmenté en 2020, la télésanté hors de l’État représentait une petite part de toutes les visites ambulatoires (0,8 %) et de toutes les visites de télésanté (5 %) dans l’ensemble. Pour les États individuels, la télésanté hors de l’État représentait entre 0,2% et 9,3% de toutes les visites ambulatoires. Nous avons constaté que la majeure partie de l’utilisation de la télésanté hors de l’État concernait les soins aux patients établis et qu’un pourcentage plus élevé d’utilisateurs de la télésanté hors de l’État vivaient dans des zones rurales par rapport aux bénéficiaires qui ne recevaient pas de soins en dehors de leur État (28 % contre 23 %). pour cent). Nos résultats collectifs suggèrent que l’élimination des flexibilités d’autorisation d’exercer en cas de pandémie affectera différents États à des degrés divers et affectera également la prestation de soins pour les patients établis et les patients ruraux.