Une enquête menée par le régulateur de l’Ohio montre le stress et la fatigue chez les pharmaciens des chaînes de magasins

Selon un rapport publié mardi par le régulateur des pharmacies de l’Ohio, environ la moitié des pharmaciens du septième État le plus peuplé du pays affirment ne pas disposer de suffisamment de temps pour terminer leur travail en toute sécurité. L’enquête menée par l’État auprès de 4 000 personnes sur les conditions de travail des pharmaciens a révélé les plus grandes préoccupations parmi les pharmaciens employés dans les pharmacies de détail à grande chaîne.

Les résultats font écho au reportage de NBC News en mars selon lequel les pharmaciens surchargés de travail et en sous-effectif des chaînes de pharmacies affirment qu’ils atteignent un point de rupture.

Sur la base des plaintes croissantes des pharmaciens et des préoccupations croissantes concernant les conditions de travail des régulateurs et des organisations de pharmaciens, l’Ohio Board of Pharmacy a mené une enquête auprès de pharmaciens travaillant dans divers environnements de travail de juillet à août 2020 sur le sujet. Plusieurs autres organismes de réglementation étatiques ont publié de telles enquêtes, y compris le Missouri et le Vermont, qui ont tous deux mené des enquêtes plus petites publiées ces dernières années.

En réponse aux résultats de l’enquête, l’Ohio Board of Pharmacy a voté à l’unanimité mardi pour créer un comité chargé de faire des recommandations sur la résolution des problèmes soulevés par l’enquête.

« Les conditions de travail des pharmaciens sont vitales pour assurer la sécurité des patients de l’Ohio », a déclaré le Conseil dans un communiqué mardi. «Le conseil a hâte de travailler avec les intervenants au sein de son nouveau comité consultatif sur la charge de travail des pharmaciens pour discuter de cette question importante et formuler des recommandations afin de promouvoir des conditions de travail plus sûres pour les pharmaciens et le personnel de la pharmacie.

La plus grande partie des pharmaciens interrogés travaillaient dans de grandes chaînes de pharmacies – à la fois des pharmacies autonomes et des épiceries. La grande majorité des pharmaciens de ces deux milieux de travail ont déclaré qu’ils ne pensaient pas disposer d’un personnel suffisant pour assurer la sécurité des patients et qu’ils se sentaient obligés de respecter des paramètres susceptibles de nuire aux soins aux patients.

Ils étaient également les moins susceptibles d’avoir l’occasion de déjeuner et d’autres pauses et plus susceptibles de travailler par quarts de 10 heures ou plus. Dix pour cent des répondants qui travaillaient dans les grandes chaînes de pharmacies ont déclaré travailler par quarts de plus de 13 heures.

Lorsqu’on leur a demandé des commentaires supplémentaires à la fin du sondage, plusieurs pharmaciens ont indiqué que la durée des quarts de travail était un facteur de stress majeur. « Les quarts de 12 heures sont brutaux », a écrit l’un d’eux. Un autre a déclaré: « 12 heures, c’est trop long pour qu’un seul pharmacien travaille. Il est dangereux après environ 10 heures: fatigue oculaire, fatigue cérébrale, et pas aussi frais et alerte qu’au début du quart de travail. »

Lorsqu’on lui a demandé de commenter les résultats de l’enquête, l’Association nationale des chaînes de pharmacies, le groupe commercial représentant toutes les chaînes de pharmacies du pays, s’est référée à la déclaration qu’elle a fournie pour le rapport de mars de NBC News. « La sécurité des patients est la priorité absolue d’une pharmacie, et un soin particulier est pris pour la favoriser », a déclaré l’organisation, et elle plaide pour des politiques au niveau de l’État « essentielles pour optimiser davantage les soins ».

L’association a ajouté que «des sujets comme la charge de travail et le flux de travail sont des sujets qui sont étudiés en profondeur» et qu’une relation de cause à effet ne doit pas être assumée entre les erreurs de prescription et les responsabilités actuelles du pharmacien.

Les pharmaciens interrogés ont lié à plusieurs reprises les deux dans leurs commentaires, exprimant leur inquiétude à propos des erreurs dues à la charge de travail. Les erreurs de pharmacie peuvent aller de petites erreurs, comme une erreur de calcul du nombre de comprimés dans une bouteille, à des erreurs potentiellement mortelles, comme manquer une interaction médicamenteuse dangereuse. Ceux qui parviennent aux régulateurs sont pris au sérieux et, dans certains cas, peuvent coûter leur licence à un pharmacien.

«Les conditions de travail sont très dangereuses», a écrit un répondant au sondage qui travaillait dans une grande chaîne de pharmacies autonome. «Ils réduisent constamment les heures et s’attendent à ce que nous fassions plus avec moins. J’ai l’impression qu’il y a au moins 1 à 2 erreurs de distribution chaque mois dans ma pharmacie. Si nous étions autorisés à travailler à un rythme sécuritaire, cela serait complètement évitable. « 

Les raisons les plus fréquemment invoquées par les répondants pour dire qu’ils estimaient ne pas pouvoir faire leur travail en toute sécurité étaient le personnel de soutien inadéquat pour leur charge de travail; un accent sur les paramètres, comme le nombre d’ordonnances exécutées par jour; et trop de tâches non cliniques, comme passer des appels téléphoniques au sujet des recharges.

« Le rapport souligne à quel point les demandes des pharmacies autonomes sont stressantes pour respecter les paramètres et augmenter les bénéfices », a déclaré un pharmacien d’une grande chaîne de pharmacies autonome de la région de Cleveland, qui a demandé à rester anonyme par crainte de représailles. Il a qualifié les commentaires de l’enquête de « très précis » avec ce que lui et ses collègues à travers le pays discutent dans des groupes Facebook de pharmaciens avec des milliers de membres.

Les préoccupations des répondants à l’enquête de l’Ohio correspondent à celles exprimées par 31 pharmaciens de détail et techniciens en pharmacie dans 15 États qui se sont entretenus avec NBC News en 2020 et 2021. Ils ont partagé des histoires de postes de 10 heures ou plus si occupés qu’ils n’avaient pas le temps d’aller la salle de bain ou manger, pleurer dans leur voiture tous les jours après le travail à cause du stress et rester éveillé la nuit en s’inquiétant des erreurs qu’ils auraient pu faire en se précipitant.

«Après 20 ans de travail dans la même pharmacie de détail et qu’on me demande d’en faire de plus en plus… avec une aide auxiliaire inadéquate; j’ai récemment décidé de quitter complètement la pharmacie», a écrit un pharmacien interrogé. « Ma principale raison était que je ne me sentais pas en sécurité – l’environnement a été mis en place pour que j’échoue et ce n’était qu’une question de temps avant que je fasse une terrible erreur. »

Le nouveau comité consultatif de l’Ohio Board of Pharmacy devrait émettre des recommandations à la fin de 2021.