Un objectif de pression artérielle plus basse profite à certaines personnes âgées


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Une photo d'une femme en surpoids faisant vérifier sa tension artérielle.

À mesure que les gens atteignent leurs dernières années, les avantages de prendre plus de médicaments pour abaisser la tension artérielle doivent être mis en balance avec les risques. L’avantage d’une probabilité réduite de subir un événement cardiaque – comme un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une insuffisance cardiaque – apparaît des années plus tard. D’autre part, les risques d’étourdissements, d’évanouissements et de chutes dues à une tension artérielle trop basse peuvent survenir dans les semaines qui suivent l’augmentation des doses de médicaments.

Pour mieux comprendre combien de temps il faut pour voir les avantages pour la santé d’un traitement agressif de l’hypertension artérielle chez les personnes âgées, les chercheurs ont analysé six essais cliniques publiés précédemment impliquant plus de 27 000 adultes souffrant d’hypertension artérielle, âgés de 60 ans et plus, comparant les soins habituels à plus contrôle intensif de la tension artérielle.

Les enquêteurs ont découvert qu’il a fallu 34 mois après le début d’un traitement plus intensif de la pression artérielle – avec un objectif de pression artérielle systolique (le premier chiffre d’une lecture) inférieur à 140 mm Hg – pour voir une réduction significative du risque d’une maladie cardiovasculaire majeure. un événement.

Bien qu’en général une tension artérielle basse soit meilleure, cette étude suggère que le pronostic d’une personne âgée devrait être pris en compte avec d’autres facteurs tels que les effets secondaires des médicaments lors de la détermination d’un objectif personnel de tension artérielle. L’étude a été publiée en ligne le 9 mai 2022 par JAMA médecine interne.

Image : © José Luis Pelaez Inc/Getty Images

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