Un lien émergent entre le microbiome urinaire et l’incontinence urinaire – Harvard Health Blog


La plupart des gens savent que les micro-organismes vivent sur notre peau et dans d’autres endroits du corps comme le tube digestif. Cependant, la pensée traditionnelle et l’enseignement médical étaient qu’il n’y avait pas de microbiome dans les voies urinaires. De nombreuses personnes peuvent encore croire que l’urine est stérile.

Des méthodes de détection avancées telles que les cultures d’urine améliorées et le séquençage de l’ADN ont montré que ce n’est pas vrai. Ces nouvelles technologies ont permis d’identifier de faibles niveaux de micro-organismes qui n’avaient pas été détectés auparavant à l’aide de méthodes conventionnelles. Cela a révolutionné notre façon de penser les voies urinaires quand elles sont à la fois saines et malades, et a conduit à un changement de paradigme car nous reconnaissons que la vessie, comme d’autres parties du corps humain, est largement colonisée par des micro-organismes.

Obtenir un aperçu du microbiome urinaire

Le microbiome urinaire est rapidement devenu un sujet de recherche brûlant, menant à une collection florissante de littérature scientifique dans ce domaine. De nombreuses études scientifiques ont étudié les micro-organismes qui composent le microbiome urinaire et la manière dont les changements dans le microbiome peuvent entraîner ou être le résultat d’une maladie.

Lactobacillus est l’espèce de bactérie la plus courante dans le microbiome urinaire féminin, mais d’autres bactéries, y compris Streptocoque, Staphylocoque, Aerococcus, Gardnerella, et Bifidobactérie sont également présents. Il existe des preuves que le microbiome urinaire change avec l’âge. En outre, des études antérieures ont montré que les femmes souffrant de diverses affections urologiques, y compris la vessie hyperactive et la cystite interstitielle / syndrome de douleur vésicale, ont un microbiome urinaire altéré.

Une étude relie le microbiome urinaire et l’incontinence urinaire

Dans une publication récente du Journal américain d’obstétrique et de gynécologie, les chercheurs ont découvert que les femmes souffrant d’incontinence urinaire – perte d’urine indépendante de la volonté – avaient des microbiomes urinaires différents par rapport aux femmes du continent. Les microbiomes différaient non seulement en termes de les types de bactéries présentes, mais aussi en termes de la diversité d’espèces présentes. De plus, les femmes qui avaient une incontinence urinaire d’effort (perte d’urine avec l’activité physique) avaient des microbiomes urinaires différents par rapport aux femmes qui avaient une incontinence urinaire par impériosité (perte d’urine avec un désir soudain d’uriner).

Dans un sens, ces résultats ne sont pas surprenants étant donné que l’incontinence urinaire à l’effort et à l’urgence a des causes sous-jacentes différentes. On pense que l’incontinence urinaire à l’effort est davantage un problème anatomique (lié à la structure des parties du corps), tandis que l’incontinence urinaire à l’urgence est davantage un problème physiologique (comment les parties du corps fonctionnent).

Ces résultats d’étude soulèvent la question de savoir si les différences dans le microbiome urinaire jouent un rôle dans la cause de l’incontinence urinaire, ou sont une conséquence de ces conditions – un peu comme l’énigme de la poule et de l’œuf. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre la connexion.

Un rôle pour les probiotiques dans le traitement des affections urologiques?

Ces résultats d’étude peuvent également susciter des questions sur le rôle des probiotiques dans la gestion de l’incontinence urinaire. Cependant, la plupart des études sur le microbiome urinaire à ce jour sont de nature descriptive et n’ont pas examiné l’utilisation des probiotiques pour le traitement de la plupart des affections urologiques. Cependant, certaines études (comme celle-ci et celle-ci) suggèrent LactobacillusLes probiotiques à base de protéines peuvent être efficaces pour prévenir les infections des voies urinaires.

La recherche émergente sur le microbiome urinaire représente une prochaine étape importante dans notre quête pour augmenter les options de traitement disponibles pour les femmes souffrant d’incontinence urinaire et d’autres conditions urologiques.

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