Quand obtenir un rappel après avoir eu COVID-19


Les experts disent que les personnes récemment vaccinées ou infectées par le COVID-19 devraient attendre quelques semaines avant de recevoir le rappel nouvellement approuvé et mis à jour qui cible la variante Omicron.

Des millions d’Américains sont éligibles pour les rappels approuvés le 31 août par la Food and Drug Administration des États-Unis.

Le 1er septembre, les Centers for Disease Control and Prevention ont recommandé l’utilisation du vaccin Pfizer mis à jour pour les personnes âgées de 12 ans et plus et du vaccin Moderna pour les personnes âgées de 18 ans et plus.

La directrice du CDC, le Dr Rochelle P. Walensky, a exhorté les personnes éligibles à recevoir le rappel et a déclaré dans un communiqué de presse : « Il n’y a pas de mauvais moment pour obtenir votre rappel COVID-19 ».

Les responsables publics de l’État du Massachusetts affirment que les boosters seront disponibles lundi dans l’État de la Baie.

Mais ils ont également dit aux fournisseurs de vaccins COVID-19 dans un e-mail du 1er septembre de donner aux personnes récemment vaccinées et boostées au moins deux mois entre leurs derniers vaccins et l’injection du nouveau rappel.

Portrait de Mansoor Amiji (à gauche) et Brandon Dionne (à droite)
De gauche à droite : Mansoor Amiji, professeur universitaire émérite de sciences pharmaceutiques, à gauche, et de génie chimique à Northeastern et Brandon Dionne, professeur clinicien adjoint au département de pharmacie et des sciences de la santé, et Neil Maniar, directeur du programme de maîtrise en santé publique et professeur de la pratique au Collège Bouvé des sciences de la santé. Photos de Matthew Modoono/Université du Nord-Est

De plus, les personnes récemment infectées par le COVID-19 devraient envisager d’attendre au moins quelques semaines avant de recevoir les piqûres mises à jour, selon deux professeurs de la Northeastern University.

« Cela ne fera de mal à personne » d’obtenir le rappel trop tôt, déclare Brandon Dionne, professeur agrégé de clinique à la Northeastern’s School of Pharmacy.

«Cela peut être moins bénéfique pour quiconque a récemment eu une infection au COVID», dit-il. Les données limitées disponibles suggèrent que le rappel peut ne pas provoquer une réponse anticorps aussi forte au virus chez une personne récemment infectée.

Les infections naturelles provoquent leur propre réponse en anticorps, et Mansoor Amiji, professeur distingué dans les départements de sciences pharmaceutiques et de génie chimique du Nord-Est, a déclaré que les personnes récemment infectées devraient retarder l’obtention du rappel mis à jour jusqu’à ce que cette réponse diminue.

« Vous êtes déjà protégé », depuis un moment, dit-il.

Alors qu’Amiji dit qu’il conseille aux gens d’attendre au moins quatre mois après une infection au COVID pour obtenir le rappel, Dionne dit que ses recherches indiquent que le temps d’attente devrait être plutôt de deux à trois mois.

« L’espacement est important », dit Amiji.

Après la sortie du vaccin fin 2020, il dit avoir entendu des histoires de personnes allant d’un endroit à l’autre pour se faire vacciner six à sept fois. « Écoute, ça ne sert à rien. »

Les boosters Pfizer et Moderna mis à jour ont été approuvés à l’ouverture des écoles pour l’automne, ce qui a conduit à une période de l’année où les infections respiratoires augmentent traditionnellement.

Le CDC indique que les cas de COVID-19, les hospitalisations et les décès ont tendance à baisser, mais la semaine dernière, il y a eu plus de 117 000 cas et plus de 800 décès dans tout le pays.

Les responsables du CDC disent qu’ils s’attendent à recommander bientôt des boosters COVID-19 mis à jour à un groupe d’âge élargi d’enfants.

Les rappels mis à jour offrent une protection à la fois contre le COVID d’origine et les sous-variantes hautement contagieuses d’Omicron actuellement répandues aux États-Unis, c’est pourquoi on les appelle des rappels bivalents par opposition au vaccin monovalent et aux rappels d’origine.

Les responsables du CDC affirment que l’ajout de composants protéiques de pointe Omicron BA.4 et BA.5 à la composition du vaccin aidera à « restaurer la protection qui a diminué depuis la vaccination précédente en ciblant des variantes qui sont plus transmissibles et qui évitent le système immunitaire ».

Une question dans l’esprit de tout le monde est de savoir quelle sera l’efficacité du nouveau rappel dans la prévention des maladies.

« C’est une question délicate », dit Dionne. « Jusqu’à présent, les seules données proviennent de souris. Cela aura probablement un certain impact. Cela ne peut être que bénéfique. »

« J’ai toujours été sceptique quant à l’efficacité des vaccins orientés variantes », déclare Amiji, notant que d’ici l’hiver, une autre variante pourrait émerger.

« Nous travaillons peut-être avec une cible mouvante », dit-il.

Dionne dit qu’il n’a aucune inquiétude quant à la sécurité des rappels mis à jour car ils sont construits sur une plate-forme établie par les vaccins originaux, qui ont subi de longs tests.

La reformulation impliquait de « peaufiner » la technologie, dit Dionne.

Les gens peuvent être boostés avec Moderna s’ils ont été vaccinés et boostés avec Pfizer, et vice versa, ou pour obtenir le rappel mis à jour de Moderna ou Pfizer s’ils ont reçu le vaccin unique ou le rappel Johnson & Johnson dans le passé , dit Amiji, qui note que les injections d’ARNm de Moderna et Pfizer se sont avérées plus efficaces.

« Vous voulez obtenir celui qui est disponible dans votre pharmacie, » dit-il.

Les personnes qui reçoivent un boost maintenant n’auront pas le choix entre les formules anciennes et mises à jour, car la FDA a déclaré que le booster monovalent d’origine ne serait plus disponible.

Il semble que les gens bénéficieront d’une stimulation environ tous les six mois, en l’absence d’infection naturelle au COVID, dit Amiji.

Dionne dit qu’il ne voit pas la demande pour les rappels mis à jour ressembler à la clameur des vaccins COVID lors de leur première sortie.

Cela ressemblera probablement plus à la demande de vaccin contre la grippe pendant la saison grippale – et, comme le vaccin contre la grippe – le rappel pourrait finir par être un rituel annuel, dit Dionne.

Amiji dit qu’il comprend les questions des gens sur l’efficacité du nouveau booster, mais il prévoit de se faire vacciner.

« Toute protection supplémentaire vaut mieux que rien. »

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