Pourquoi le monde a besoin de plus de centres antipoisons
À l’échelle mondiale, l’empoisonnement est un problème de santé publique majeur sous-reconnu et sous-déclaré. Alors que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande à tous les pays de créer et de renforcer des centres antipoisons, moins de la moitié des États Membres de l’OMS en ont un.
Centre antipoison de Ramathibodi à Bangkok, en Thaïlande, est un exemple de la façon dont un centre antipoison peut avoir un impact positif sur le système de santé non seulement d’un pays, mais d’une région entière. Ouvert en 1996, Ramathibodi conseille et assiste dans la prévention, le diagnostic et la gestion des intoxications.
Les professionnels de la santé travaillent au centre d’appels du Ramathibodi Poison Center. © OMS / Amanda Mustard
Via une hotline 24/7 – 1367 – le personnel du centre répond aux demandes d’intoxication potentielle de différentes sources, y compris les produits de consommation, les produits pharmaceutiques, les substances abusives, les produits chimiques environnementaux, les toxines naturelles, les pesticides et les produits chimiques industriels. Ils fournissent ensuite une évaluation du danger d’une exposition particulière et des informations sur le type de traitement à administrer, si nécessaire.
En partageant des conseils cliniques avec des professionnels de la santé de partout au pays, le centre permet aux professionnels de la santé de fournir la meilleure gestion aux patients empoisonnés. Ces conseils s’appuient sur plusieurs centaines de milliers de cas et sur l’accès à des bases de données et à des images provenant de centres antipoisons du monde entier.
Diverses sources d’empoisonnement sont documentées et conservées sous forme d’échantillons au centre antipoison de Ramathibodi. De tels échantillons peuvent être utilisés pour confirmer des cas d’intoxication, en particulier lorsque le patient ou la famille ne peut avoir que des emballages vides ou brisés ou des informations en langues étrangères. © OMS / Amanda Mustard
En 2020, Ramathibodi a consulté plus de 29 000 cas uniques. Plus de la moitié étaient liés à des intoxications par des médicaments et des pesticides.
À l’âge de 7 ans, Krittithee a été référé à Ramathibodi après la découverte de niveaux élevés de plomb dans son sang, suite à une balle accidentelle dans la jambe avec une balle en plomb. Le saturnisme peut provenir d’un certain nombre de sources différentes, y compris certaines peintures ménagères et sols contaminés, et constitue une préoccupation particulière pour la santé à long terme des enfants.
Yingluck Thongtwein, 38 ans, et son fils Krittithee, 13 ans, consultent le Dr Satariya Trakulsrichai au Ramathibodi Poison Center. © OMS / Amanda Mustard
«Après l’accident, je me suis demandé si ma vie reviendrait un jour à la normale», a déclaré Krittithee. «Mais cela prend du temps.»
L’accès en temps opportun à l’information et au traitement est essentiel pour survivre et se remettre d’une intoxication. L’accès à des antidotes ou antivenins qui peuvent contrer l’empoisonnement est souvent vital.
Krittithee a subi plusieurs années de traitement au centre. Un diagnostic clinique rapide et des analyses de laboratoire ont aidé à confirmer son besoin d’antidotes spécialisés pour contrer les effets du saturnisme.
«Aujourd’hui, il est capable de marcher à nouveau et de gérer ses activités quotidiennes, vivre sa vie comme d’habitude. Il peut retourner à l’école. Il peut rêver. Il a dit qu’il voulait devenir comptable en grandissant. Il redevient un enfant ordinaire », a déclaré le Dr Trakulsrichai.
Dr Satariya Trakulsrichai au Ramathibodi Poison Center. © OMS / Amanda Mustard
Lorsque le centre a ouvert ses portes, l’accès aux antidotes en Thaïlande était un défi. Cependant, en 2010, le National Health Security Board de Thaïlande a mis en place un programme national d’antidotes, et maintenant les antidotes et les antivenins sont plus facilement disponibles.
Ramathibodi coordonne également l’achat et l’amélioration de la distribution des antidotes dans la région OMS de l’Asie du Sud-Est grâce à une initiative visant à améliorer la disponibilité de ces médicaments essentiels. L’initiative encourage également l’apprentissage partagé de l’expertise technique. Les directives de traitement de l’empoisonnement peuvent ne pas être publiées couramment et peuvent être très spécifiques, par conséquent, ce mentorat est d’une importance cruciale.
Le directeur du Ramathibodi Poison Center, le Dr Winai Wananukul, Charuwan Sriapha, Puangpak Promrungsri et Achara Tongpoo se rencontrent dans le bureau principal du centre. La revue régulière des appels adressés au centre permet de repérer les tendances des cas et d’optimiser les conseils donnés. © OMS / Amanda Mustard
Charuwan Sriapha, un data scientist au centre, se souvient avoir envoyé des antidotes dans plusieurs pays, dont le Myanmar, l’Inde et une fois jusqu’au Nigeria.
Sriapha a déclaré: «Je suis fier de faire partie de Ramathibodi, qui aide les agents de santé à sauver et à améliorer la qualité de vie de leurs patients.»
Le Dr Satariya Trakulsrichai consulte les patients du Ramathibodi Poison Center. © OMS / Amanda Mustard
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Ramathibodi Poison Center est un centre collaborateur de l’OMS pour la prévention et le contrôle des intoxications et établit des réseaux avec d’autres centres antipoison dans le monde.
Voir le répertoire mondial des centres antipoisons.
Lis le Déclaration de Delhi qui vise à améliorer l’accès aux produits médicaux essentiels en Asie du Sud-Est et plus initiative régionale.
Lire les lignes directrices récemment publiées de l’OMS pour la création d’un centre antipoison, dirigé par le Centre collaborateur de l’OMS pour la gestion de la santé publique des expositions aux produits chimiques, basé à Public Health England.
À l’échelle mondiale, l’empoisonnement est un problème de santé publique majeur sous-reconnu et sous-déclaré. Alors que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande à tous les pays de créer et de renforcer des centres antipoisons, moins de la moitié des États Membres de l’OMS en ont un.