Nouvelles informations pour les parents sur la myocardite et les vaccins COVID-19


En tant que pédiatre de soins primaires, j’ai reçu beaucoup de questions de parents sur la myocardite et la péricardite après la vaccination COVID-19. De nombreux parents qui avaient prévu de faire vacciner leurs enfants hésitent maintenant, inquiets de ce qu’ils entendent aux nouvelles.

Qu’est-ce que la myocardite et la péricardite ?

La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque et la péricardite est une inflammation du tissu qui forme un sac autour du cœur. Il existe de nombreuses causes possibles de cette inflammation. Les infections, en particulier les virus, sont une cause fréquente. Elle peut également être causée par des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, certains médicaments, les métaux lourds et les radiothérapies. Elle a également été causée par des vaccins, bien que cela soit rare. Les symptômes sont des douleurs thoraciques, un essoufflement ou un rythme cardiaque anormal (rapide, palpitant ou battant).

Actuellement, environ 1 000 cas de myocardite et de péricardite ont été signalés après vaccination contre COVID-19 avec l’un des vaccins à ARNm, Pfizer/BioNTech ou Moderna. Les cas ont été plus fréquents chez les adolescents de sexe masculin et les jeunes adultes, survenant le plus souvent après la deuxième dose, et généralement dans les quelques jours suivant l’administration du vaccin. La majorité des cas ont été bénins. Les experts recueillent toujours des informations, mais au moment d’écrire ces lignes, 79% des adolescents et des jeunes adultes qui ont vécu cela s’étaient rétablis.

Comment les risques se comparent-ils aux avantages de se faire vacciner contre la COVID-19 ?

Il est compréhensible de s’inquiéter d’un effet secondaire impliquant le cœur. Mais avant de choisir de ne pas vacciner, il est important de regarder la situation dans son ensemble.

Des millions de doses de vaccin COVID-19 ont été administrées et il n’y a eu que 1 000 cas d’inflammation cardiaque. En faisant le calcul, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) note que pour chaque million de doses administrées, il y a eu 67 cas d’inflammation cardiaque chez les garçons de 12 à 17 ans (neuf chez les filles de ce groupe d’âge), 56 chez ceux âgés de 18 ans. à 24 ans (six chez les filles) et 20 chez les hommes de 25 à 29 ans (trois chez les filles). Cela signifie que le risque est assez faible.

S’il est vrai dans l’ensemble que les enfants et les jeunes adultes ont été moins touchés par le COVID-19 que les adultes plus âgés, rien ne garantit qu’ils ne tomberont pas très malades s’ils l’attrapent. Les experts sont particulièrement préoccupés par les nouvelles variantes de COVID-19, qui semblent se propager plus rapidement et provoquer une maladie plus grave. Les vaccins disponibles semblent protéger contre ces variantes, et la grande majorité des hospitalisations et des décès actuels concernent des personnes non vaccinées.

Le COVID-19 peut également affecter le cœur – non seulement dans le cadre du MIS-C, une complication inflammatoire multisystémique du COVID-19 observée chez les enfants, mais également uniquement à cause de l’infection elle-même. Le COVID-19 peut provoquer des lésions cardiaques, notamment une myocardite.

Notre seul moyen de sortir de cette pandémie est de faire vacciner le plus de personnes possible, y compris les jeunes. Les jeunes qui sont vaccinés peuvent aller en toute sécurité à l’école ou au camp, faire du sport et être avec leurs amis et leur famille, ce qui est important pour leur santé et leur bien-être actuels et futurs – et qui ont tous été réduits pendant la pandémie.

C’est pourquoi l’American Academy of Pediatrics, le CDC et d’autres groupes de santé encouragent les gens à continuer à vacciner malgré les cas de myocardite et de péricardite. Le risque est faible et les avantages sont énormes.

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