Mettre fin aux maladies tropicales négligées. Le lancement de la nouvelle feuille de route de l’Organisation mondiale de la santé à l’horizon 2030.

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Hier, l’Organisation mondiale de la santé a lancé une nouvelle feuille de route pour prévenir, contrôler, éliminer et éradiquer un ensemble de 20 maladies, appelées maladies tropicales négligées, d’ici à 2030. La nouvelle feuille de route «Mettre fin à la négligence pour atteindre les objectifs de développement durable» est un guide , une vision et un appel à l’action.

Hier, l’Organisation mondiale de la santé a lancé une nouvelle feuille de route pour prévenir, contrôler, éliminer et éradiquer un ensemble de 20 maladies tropicales négligées, d’ici 2030. La nouvelle feuille de route «Mettre fin à la négligence pour atteindre les objectifs de développement durable» est le point culminant d’une vaste processus consultatif impliquant une diversité de parties prenantes, de partenaires et d’experts en maladies du monde entier.

Le projet de feuille de route a connu plusieurs itérations avant d’être finalement soumis à la Soixante-Treizième Assemblée mondiale de la Santé en mai 2020. En raison de la pandémie, l’AMS est passée à des réunions virtuelles principalement consacrées à Covid-19, et la feuille de route MTN a finalement été approuvée par l’AMS en novembre 2020. Soucieux de s’engager le plus rapidement possible dans les travaux, le lancement officiel de la feuille de route était prévu pour le 28e de janvier 2030, avant la Journée mondiale des MTN le 30e de janvier (voir le message Bugbitten de l’année dernière pour la première journée mondiale des MTN).

Le fardeau des maladies tropicales négligées et les réalisations depuis 2012

Les maladies tropicales négligées sont un ensemble diversifié de 20 conditions, causées par des parasites, des bactéries, des virus, des champignons et des toxines, affectant plus d’un milliard de personnes dans le monde. Affectant principalement les personnes vivant dans des communautés défavorisées, mal desservies et privées de leurs droits, les MTN réussissent en échouant à corriger les inégalités. Les MTN prospèrent à la fois dans les zones de pauvreté et renforcent les racines causales de la pauvreté, en retardant le développement de l’enfant, en privant la productivité, en réduisant la qualité de vie et en causant des dommages irréversibles, des incapacités et des stigmates.

«Leur impact est ressenti le plus souvent par les personnes qui sont les moins équipées pour supporter le fardeau de la souffrance et du handicap, sans parler du lourd fardeau social et économique de la maladie.» Le Dr Mwelecele Ntuli Malecela, Directeur du Département OMS de Lutte contre les MTN, explique dans cet article.

D’énormes progrès ont été accomplis depuis le lancement de la feuille de route de l’OMS pour 2020 et de la Déclaration de Londres de 2012 où les organisations, les gouvernements, les instituts de recherche et les entreprises pharmaceutiques se sont engagés à travailler ensemble pour contrôler et éliminer au moins 10 MTN. Aujourd’hui, environ 500 millions de personnes en moins sont exposées au risque de MTN et 42 pays ont éliminé au moins une MTN. À titre d’exemple, lisez les progrès réalisés pour lutter contre un groupe de MTN, les helminthes transmis par le sol, dans ce récent blog Bugbitten.

Alors que cela est venu grâce à d’énormes efforts et à un engagement considérable, le monde est confronté à de nouveaux défis qui ont révélé, plus que jamais, l’impact dévastateur des inégalités en matière de santé. Pour s’assurer que personne n’est laissé pour compte et que nous #EndTheNeglect, une nouvelle approche est nécessaire.

Changements de paradigme pour accélérer les progrès vers les objectifs de développement durable

L’approche consultative ouverte de l’OMS a révélé la nécessité de changements fondamentaux dans les stratégies et trois changements cruciaux sous-tendent la nouvelle feuille de route:

  1. Accélérer l’action programmatique; Passer du processus de mesure à mesurer l’impact, augmentant ainsi la responsabilité, les décisions programmatiques fondées sur des preuves et les réponses fondées sur les données.
  2. Intensifier les approches transversales; Passer de programmes verticaux descendants à une programmation horizontale et transversale – en combinant les efforts et en impliquant les personnes et les partenaires de tous les secteurs et disciplines pour construire des approches intégrées et holistiques, et surtout garder les patients au centre de ces interventions.
  3. Changer les modèles opérationnels et la culture pour faciliter l’appropriation par les pays; Passer d’une programmation dirigée par les partenaires à une programmation dirigée par le pays et appartenant au pays, ce qui signifie que les interventions refléter les besoins sur le terrain et s’alignera sur l’agenda mondial de la santé.

La feuille de route de l’OMS sur les MTN 2021-2030 a fixé les objectifs primordiaux suivants:

  • réduire de 90% le nombre de personnes nécessitant un traitement pour les MTN
  • au moins 100 pays ont éliminé au moins une MTN
  • éradiquer deux maladies (dracunculose et pian)
  • réduire de 75% les années de vie corrigées de l’incapacité (DALY) liées aux ATN

En plus de cela, la feuille de route répertorie également 10 cibles transversales et cibles spécifiques à des maladies pour les 20 MTN. Le cadre de durabilité de la feuille de route a été publié hier avec le lancement et l’OMS élabore les éléments suivants pour accompagner et soutenir la feuille de route: un cadre de suivi et d’évaluation et un dossier d’investissement; un plan de recherche et développement et une stratégie mondiale actualisée sur l’eau, l’assainissement et l’hygiène (WASH) et les MTN.

Innovation et recherche

«Il est essentiel de se concentrer sur des solutions axées sur les pays pour atteindre les objectifs de la feuille de route des MTN à l’horizon 2030. Investir dans le développement de nouveaux outils et innovations dans la fourniture de services liés aux MTN peut nous aider #EndTheNeglect & #BeatNTDs »A déclaré le Dr Katey Owen, directrice des MTN à la Fondation Bill et Melinda Gates, donnant l’exemple de l’onchocercose« Nous n’avons toujours pas de médicament pour les vers adultes de cette ancienne maladie, l’onchocercose, ou un meilleur diagnostic que la peau archaïque -couper. »

Le lancement d’hier a mis en évidence le rôle essentiel que jouent la recherche et l’innovation pour combler le fossé entre où nous en sommes et où nous voulons être d’ici 2030. Les principaux domaines de recherche soulevés dans la feuille de route et dans le lancement sont les suivants:

  • Épidémiologie et pathologie de ces MTN et comment les maladies et les interventions interagissent avec le contexte social, environnemental et démographique plus large
  • Recherche socio-anthropologique pour passer à une approche centrée sur le patient et améliorer les interventions contre les MTN
  • Diagnostics accessibles dans les milieux à faibles ressources, de qualité garantie et adaptés aux cibles du programme de lutte contre la maladie (contrôle, élimination, surveillance) et au point de besoin (par exemple utilisables au niveau communautaire, dans les services de santé périphériques, etc.)
  • Stratégies de traitement et interventions efficaces et efficientes qui préviennent et traitent les MTN, gèrent les cas et assurent la réadaptation et les soins. Ces interventions doivent utiliser des plates-formes qui accèdent aux zones les plus difficiles à atteindre
  • Cartographie des protocoles et des stratégies de suivi et d’évaluation avec une collecte, une gestion et une analyse de données solides pour permettre des décisions fondées sur des preuves.
  • Développement et utilisation de technologies innovantes telles que le SIG, l’imagerie par satellite, l’intelligence artificielle et les technologies à faible coût
  • Stratégies intersectorielles travaillant avec le secteur de l’eau, de l’assainissement et de l’hygiène; Approche Une seule santé pour l’élimination des maladies humaines et vétérinaires, la gestion des vecteurs et la santé environnementale; une compréhension approfondie de l’impact du changement climatique sur les MTN et les services MTN pour pérenniser les gains réalisés

«À la recherche de catalyseurs pour améliorer les collaborations sud-sud et nord-sud… nous avons besoin d’une approche intégrée pour surmonter les barrières éternelles de la langue, de la géographie et de la maladie». Dr John Amuasi, Directeur du Réseau africain de recherche sur les MTN

Le renforcement des capacités de recherche dans et entre les pays d’endémie est essentiel pour atteindre les objectifs de la feuille de route MTN 2030. Le Dr John Amuasi, Directeur du Réseau africain de recherche sur les MTN, a souligné le travail crucial accompli pour renforcer les capacités de recherche africaines. Le Dr Amuasi a également souligné la nécessité de comprendre l’impact de la pandémie de COVID-19 sur les MTN au niveau biomédical et au niveau de la santé publique. «Nous devons chercher à mieux comprendre l’impact du COVID-19 sur les MTN, à la fois pour les personnes touchées par les MTN et pour les actions futures du programme. Ces connaissances sont d’une importance vitale pour le succès de la feuille de route MTN ».

Une déclaration particulièrement inspirante a été faite par Gerald Chirinda, fondateur du Future Africa Forum et Youth Combating NTDs. «Les jeunes sont des innovateurs», a-t-il déclaré en décrivant comment les groupes de jeunes, les chercheurs et les professionnels en début de carrière travaillent sur une variété d’innovations allant du partage d’informations en langue locale à l’aide de mobiles, à la livraison de produits et services de santé au dernier kilomètre et à des diagnostics innovants, à conduire le changement dans leurs communautés.

La feuille de route est maintenant lancée. C’est un guide, une vision et un appel à l’action, pour mettre fin à la négligence et vaincre les MTN.



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