Les survivantes du cancer du sein peuvent avoir des effets persistants sur la santé mentale

(Reuters Health) – – Les survivantes du cancer du sein peuvent être plus susceptibles de souffrir d’anxiété, de dépression, de troubles du sommeil et d’autres problèmes de santé mentale que les femmes qui n’ont pas été diagnostiquées avec la maladie, selon une revue de recherche.

L’équipe de l’étude a examiné les données de 60 études publiées précédemment sur des femmes ayant survécu à un cancer du sein qui se concentraient sur une variété de problèmes psychologiques ainsi que sur des problèmes de fonctions cognitives et sexuelles un an ou plus après le traitement.

« Nous savions déjà que les femmes éprouvaient une détresse psychologique importante autour du diagnostic de cancer du sein et pendant la période de traitement principale », a déclaré Helena Carreira, auteure principale de l’étude, de la London School of Hygiene & Tropical Medicine au Royaume-Uni.

« Il est nécessaire de mieux faire comprendre que l’anxiété, la dépression et les dysfonctionnements cognitifs et sexuels sont courants après le cancer du sein, et que des traitements sont disponibles », a déclaré Carreira par e-mail. « La détection et le traitement précoces de tout problème de santé mentale qui survient sont susceptibles d’aider les femmes à mieux faire face à la maladie et à ses conséquences. »

De nouvelles options de dépistage, de diagnostic et de traitement ont transformé le cancer du sein d’une maladie mortelle en une maladie chronique pour de nombreuses femmes, laissant les survivantes aux prises avec un large éventail de problèmes de santé physique et mentale pouvant résulter des tumeurs ou des traitements visant à détruire les tumeurs. .

Selon le type de cancer du sein et le traitement que les femmes ont reçu, elles peuvent avoir un risque accru de caillots sanguins, d’accidents vasculaires cérébraux, de faiblesse osseuse, de fractures, de difficultés respiratoires et de problèmes de santé sexuelle, selon des recherches antérieures.

La détresse, la dépression et l’anxiété peuvent également être des problèmes persistants pour les survivantes du cancer du sein, en particulier si elles étaient plus jeunes au moment du diagnostic ou si elles avaient des antécédents de maladie mentale avant le diagnostic du cancer, suggèrent également certaines études antérieures.

L’analyse actuelle, publiée dans le Journal of the National Cancer Institute, examine de plus près le potentiel qu’un large éventail de problèmes de santé mentale fassent surface après que les femmes aient terminé leur traitement contre le cancer du sein.

Par exemple, les survivantes du cancer du sein avaient jusqu’à deux fois plus de chances de développer de l’anxiété que les femmes qui n’avaient jamais eu de cancer dans certaines des petites études qui ont examiné cette question.

Jusqu’à une survivante du cancer du sein sur cinq souffrait d’anxiété dans les études qui recherchaient ce diagnostic dans les dossiers de santé électroniques, tandis que jusqu’à la moitié d’entre elles souffraient d’anxiété dans les études qui évaluaient l’anxiété en donnant aux femmes des questionnaires sur les symptômes d’anxiété, selon l’analyse actuelle.

Les survivantes du cancer du sein avaient également jusqu’à deux fois plus de risques de dépression. Une survivante du sein sur 10 souffrait de dépression sur la base des dossiers médicaux à la recherche de ce diagnostic, tandis que le chiffre grimpait à 30% dans les études qui interrogeaient les femmes sur leurs symptômes.

De 20 à 40 % des survivantes du cancer du sein ont connu des troubles neurocognitifs comme des problèmes de mémoire, selon l’analyse.

Les survivantes du cancer du sein étaient également jusqu’à deux fois plus susceptibles de souffrir de dysfonction sexuelle que les femmes qui n’avaient pas reçu de diagnostic de tumeur.

L’une des limites de l’analyse est que les chercheurs n’ont pas regroupé les données des petites études pour évaluer le potentiel de problèmes mentaux, cognitifs ou sexuels après un diagnostic de cancer du sein. Les petites études de l’analyse ont également utilisé une grande variété de méthodes pour mesurer des résultats comme la dépression.

Les études incluses portaient également principalement sur les femmes âgées, et les jeunes survivantes du cancer du sein ont tendance à avoir des taux d’anxiété et de dépression plus élevés que leurs homologues plus âgées, a déclaré le Dr Fremonta Meyer du Dana-Farber Cancer Center à Boston.

Les survivantes du cancer du sein peuvent également constater que leur risque accru de problèmes de santé mentale est plus prononcé dans les premières années suivant leur diagnostic, a déclaré Meyer, qui n’a pas participé à l’analyse, par e-mail.

« Plusieurs études ont montré que les survivants du cancer à long terme – plus de cinq ans après le diagnostic – ressemblent largement à la population générale en termes de taux de diagnostics de santé mentale », a ajouté Meyer. « Par conséquent, les survivantes du cancer du sein doivent absolument garder l’espoir que les symptômes émotionnels s’amélioreront avec plus de distance par rapport à leur diagnostic. »

SOURCE : bit.ly/2E8vVtW Journal of the National Cancer Institute, publié en ligne le 7 novembre 2018.