Les personnes entièrement vaccinées doivent-elles continuer à porter des masques ? Les experts interviennent.


Plus de 156 millions de personnes aux États-Unis ont été complètement vaccinées. Mais même si les vaccins Covid-19 sont très efficaces contre toutes les variantes connues du coronavirus, y compris la variante delta hautement transmissible qui se propage rapidement, certaines communautés et médecins appellent à un retour au masquage.

Jeudi, les services de santé publique du comté de St. Louis et de la ville ont émis un avertissement concernant la propagation de la variante delta et conseillé un retour aux masques à l’intérieur, même s’ils sont vaccinés. Plus tôt dans la semaine, le département de la santé publique du comté de Los Angeles a annoncé qu’il « recommande fortement » que tout le monde porte un masque à l’intérieur après une augmentation des cas.

Mais malgré un ralentissement du taux de vaccination et la récente augmentation des cas de Covid-19 aux États-Unis, rien n’indique que les Centers for Disease Control and Prevention recommanderont à nouveau des masques pour les personnes entièrement vaccinées pour l’ensemble du pays.

« Si vous êtes vacciné, vous bénéficiez d’un très haut degré de protection contre toutes les variantes que nous connaissons en circulation aux États-Unis », a déclaré à NBC News le Dr Rochelle Walensky, directrice du CDC.

Quand les masques seraient-ils nécessaires ?

Dans les zones à faible taux de vaccination, un retour aux masques à l’intérieur, même pour les personnes vaccinées, peut être approprié, a déclaré Walensky. À l’échelle nationale, un peu plus de 55% des Américains éligibles au vaccin Covid-19 ont été entièrement vaccinés.

Faites tout ce qu’il faut pour que Covid disparaisse.

« Si vous êtes dans une communauté qui a un grand nombre de maladies et que moins d’un tiers de votre population est vacciné, il faut se demander si la politique devrait être de masquer », a déclaré Walensky. Le masquage consiste « davantage à protéger les deux tiers de la communauté qui ne sont pas vaccinés ».

Actuellement, environ 1 000 comtés aux États-Unis ont une couverture vaccinale inférieure à 30 pour cent, a-t-elle déclaré.

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Dans le Wyoming, par exemple, un peu plus de 31 pour cent de la population est entièrement vaccinée, selon le ministère de la Santé de l’État. Cela signifie que la grande majorité des résidents – 69 % – restent sensibles au Covid-19. C’est pourquoi le Dr Andy Dunn, médecin de famille et chef de cabinet du Wyoming Medical Center à Casper, souhaite que les personnes vaccinées continuent de se maquiller.

« Ces variantes vont trouver un moyen » de survivre, a déclaré Dunn.

« Faites tout ce qu’il faut pour que Covid disparaisse », a-t-il ajouté. « Si je devais sauter sur mon pied gauche cinq fois par jour, je le ferais. »

Pouvez-vous contracter le Covid-19 si vous êtes complètement vacciné ?

Aucun vaccin n’arrête toute transmission d’un virus. Bien que rare, il est possible que des personnes entièrement vaccinées soient infectées par Covid-19. Une récente épidémie de cas de Covid-19 associée à la variante delta en Israël comprenait de nombreuses personnes qui avaient été entièrement vaccinées, par exemple.

Celles-ci sont appelées infections à percée, et elles sont généralement bénignes.

Les personnes entièrement vaccinées peuvent-elles transmettre le Covid-19 à d’autres ?

La meilleure supposition de la science en ce moment est « peut-être ».

« Il n’y a aucune étude qui examine les personnes vaccinées et leur taux de portage asymptomatique avec la variante delta », a déclaré le Dr Hugh Cassiere, directeur des services de soins intensifs au Sandra Atlas Bass Heart Hospital du North Shore University Hospital, à Long Island, New York.

« C’est la partie effrayante », a déclaré Cassière. « Delta a un taux d’infectivité si élevé. »

Alors que les personnes vaccinées peuvent être protégées personnellement, un masque protège les personnes vulnérables, y compris celles qui ne sont pas vaccinées, les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les enfants de moins de 12 ans.

« Un masque réduit votre infectiosité pour moi et la mienne pour vous. C’est bidirectionnel », a déclaré Cameron Wolfe, expert en maladies infectieuses et professeur agrégé de médecine à la Duke University School of Medicine.

Les masques étaient considérés comme très efficaces pour ralentir la propagation du virus l’automne dernier, mais c’était avant l’accès généralisé aux vaccins.

Pourtant, « si nous avons affaire à quelque chose de plus transmissible », a déclaré Wolfe, se référant à la variante delta, « je pense que vous voudriez un peu plus de protection. »

Les experts disent qu’il est peut-être temps de renormaliser le port du masque pour le bénéfice de tous.

« Les personnes critiques pour avoir des masques sont les non vaccinés », a déclaré le Dr Marybeth Sexton, professeure adjointe de maladies infectieuses à la faculté de médecine de l’Université Emory. « Mais parfois, je pense qu’il est probablement nécessaire que tout le monde se masque pour y parvenir. »

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Certains médecins traitant des cas graves de Covid-19 encouragent également l’utilisation universelle du masque non pas nécessairement pour les rassemblements extérieurs moins risqués, tels que les barbecues du 4 juillet et les fêtes au bord de la piscine, mais pour les zones intérieures plus encombrées, où les clients ne savent probablement pas avec qui ils partagez un espace, comme une salle de cinéma.

Ce sont des « situations à plus haut risque », a déclaré le Dr Russell Vinik, directeur des opérations médicales à l’Université de l’Utah Health à Salt Lake City. « Avec tant d’inconnues maintenant, il est prudent de porter un masque. Je le fais certainement. »

Il n’y a également aucune indication que le port d’un masque cause des dommages physiques.

« Nous le faisons depuis 12 mois assez solidement », a déclaré Wolfe. « Ce n’est pas si dur. »

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