Le vaccin Johnson & Johnson lié à 28 cas de caillots sanguins, rapporte le CDC


Les Centers for Disease Control and Prevention ont déclaré mercredi avoir identifié un total de 28 cas de caillots sanguins graves, potentiellement mortels, parmi les plus de 8,7 millions de personnes qui avaient reçu le vaccin Johnson & Johnson Covid-19.

Ce dernier décompte des cas date du 7 mai. Auparavant, au 25 avril, le CDC avait signalé 17 cas de caillots sur près de 8 millions de personnes ayant reçu les injections.

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Le CDC et la Food and Drug Administration ont suspendu l’utilisation du vaccin Johnson & Johnson le 13 avril après avoir signalé des caillots sanguins très rares mais dangereux. La pause a été levée le 23 avril.

Dans les 28 cas, les patients ont reçu les vaccins avant la pause du 13 avril, a déclaré le Dr Tom Shimabukuro, qui dirige le travail de surveillance de la sécurité des vaccins Covid-19 du CDC. Il a fait le point sur les cas mercredi lors d’une réunion du Comité consultatif du CDC sur les pratiques d’immunisation, un groupe de conseillers indépendants.

Les preuves actuelles « suggèrent une association causale plausible » avec le vaccin Johnson & Johnson et les cas de thrombose avec syndrome de thrombocytopénie, ou TTS, a déclaré Shimabukuro. La maladie implique des caillots sanguins accompagnés d’un faible taux de plaquettes – les composants du sang qui l’aident à coaguler.

Les événements semblent similaires à ce qui est observé après l’administration des tirs d’AstraZeneca Covid-19 en Europe, a-t-il ajouté.

La plupart des cas Johnson & Johnson aux États-Unis concernaient des femmes âgées de 18 à 49 ans, a déclaré le CDC. Seuls six cas concernaient des hommes. Les taux chez les femmes âgées de 30 à 39 ans et de 40 à 49 ans étaient particulièrement élevés, selon la présentation, à 12,4 cas par million et 9,4 cas par million, respectivement.

Le début du TTS est survenu trois à 15 jours après la vaccination, avec un début médian de neuf jours. « La plupart des cas ont un début de symptôme après la vaccination environ une à deux semaines », a déclaré Shimabukuro.

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Dix-neuf des patients ont développé un type de caillot sanguin cérébral appelé thrombose du sinus veineux cérébral ou CVST. Quatre patients restent hospitalisés, un en réanimation. Deux patients ont été envoyés dans des établissements de soins post-aigus. Trois patients sont décédés. Dix-neuf ont été renvoyés chez eux.

Shimabukuro a noté que l’utilisation de l’héparine, un anticoagulant couramment utilisé, pour traiter ces patients a chuté de manière significative après que le CDC et la FDA ont suspendu le vaccin Johnson & Johnson. On pense que le traitement du TTS avec de l’héparine pourrait aggraver la condition, et au début de la pause, le CDC a alerté les prestataires de soins de santé pour éviter l’utilisation de l’héparine.

Le syndrome ne semble être associé à aucun des vaccins Covid-19 produits par Pfizer-BioNTech ou Moderna; En effet, aucun cas confirmé de TTS n’a été signalé après les 135 millions de doses de Pfizer ou les 110 millions de doses de Moderna administrées aux États-Unis.

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