Le rebond de Covid après le traitement de Pfizer est probablement dû à une forte étude sur la réponse immunitaire


Un rebond des symptômes du COVID-19 chez certains patients après avoir pris l’antiviral Paxlovid de Pfizer pourrait être lié à une réponse immunitaire robuste plutôt qu’à une réponse faible, ont rapporté jeudi des chercheurs du gouvernement américain.

Ils ont conclu que la prise d’un traitement plus long – au-delà des cinq jours recommandés – n’était pas nécessaire pour réduire le risque de récurrence des symptômes, comme certains l’ont suggéré, sur la base d’une enquête intensive sur un rebond chez huit patients aux National Institutes of Centre clinique de la santé.

Tous les patients de l’étude avaient développé des réponses immunitaires robustes, mais les chercheurs ont trouvé des niveaux plus élevés d’anticorps chez les patients qui ont connu un rebond. L’équipe a déclaré que leurs données vont à l’encontre de l’hypothèse selon laquelle des réponses immunitaires altérées sont la raison pour laquelle les symptômes reviennent chez certains patients.

« Nos résultats suggèrent qu’une réponse immunitaire plus robuste plutôt qu’une réplication virale incontrôlée caractérise ces rebonds cliniques », a écrit l’équipe. L’étude, publiée dans la revue Clinical Infectious Diseases, fait suite à de nombreux rapports d’individus qui ont pris Paxlovid comme recommandé dans les cinq jours suivant l’infection et ont vu un retour des symptômes après avoir terminé le traitement de cinq jours.

Le président Joe Biden et le directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses, le Dr Anthony Fauci, ont tous deux connu un rebond du COVID après avoir pris le médicament. Les cas ont soulevé des inquiétudes quant au fait que le traitement antiviral à deux médicaments de Pfizer pourrait interférer avec le développement d’une réponse immunitaire de longue durée.

L’étude a impliqué six personnes dont les symptômes de COVID sont revenus après avoir pris Paxlovid, et deux avec des symptômes de rebond après une guérison apparente qui n’ont pas pris les pilules. Leurs réponses ont été comparées à un groupe de six personnes qui avaient le COVID mais qui n’ont pas connu de rebond. Tous les volontaires avaient été vaccinés et stimulés et tous étaient infectés par une version de la variante Omicron du virus.

Le sang des volontaires de l’étude a fait l’objet d’une enquête intensive pour évaluer leur réponse immunitaire pendant la phase d’infection aiguë et la phase de rebond. Tous les patients de rebond avaient connu une amélioration significative de leurs symptômes avant leur rebond. Parmi ceux qui ont eu un rebond après Paxlovid, quatre présentaient des symptômes plus légers que lors de leur infection initiale, un présentait le même niveau de gravité et un signalait des symptômes plus graves.

Aucun des patients de rebond n’a nécessité de traitement supplémentaire ou d’hospitalisation. Les symptômes de rebond peuvent être partiellement entraînés par une réponse immunitaire robuste au virus résiduel dans les voies respiratoires, ont suggéré les auteurs de l’étude. Ils ont conclu que le médicament n’entrave pas la réponse immunitaire chez certains individus, comme certains l’avaient craint.

Des études plus vastes et plus détaillées sont nécessaires pour mieux comprendre le rebond des symptômes du COVID, a déclaré l’équipe de recherche, ajoutant que les données actuelles confirment la nécessité d’isoler ces patients. Les chercheurs ont également suggéré qu’il est toujours nécessaire d’évaluer des traitements plus longs de Paxlovid chez les personnes immunodéprimées où la réponse immunitaire peut être inefficace.

(Reuters)



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