Le paracétamol n’est peut-être pas meilleur qu’un placebo dans de nombreux cas


Un médicament au paracétamol tel que Panadol pourrait ne pas être meilleur qu’un placebo dans la plupart des états douloureux courants, selon la plus grande revue des preuves à l’appui de son utilisation.

Des chercheurs de l’Université de Sydney ont examiné des revues systémiques qui évaluaient les données des essais sur le paracétamol pour le soulagement de la douleur dans 44 conditions et ont constaté qu’il ne s’est avéré efficace que dans l’arthrose du genou et de la hanche, la craniotomie, les céphalées de tension et la douleur périnéale après l’accouchement.

Le paracétamol est l'un des analgésiques les plus populaires.

Le paracétamol est l’un des analgésiques les plus populaires.Crédit:Adam Hollingworth

Mais pour d’autres conditions où le paracétamol est couramment utilisé – y compris la migraine, les douleurs postopératoires, les procédures dentaires, les infections de l’oreille moyenne chez l’enfant, les maux de dos, les douleurs abdominales et les maux de tête courants liés au rhume – les preuves à l’appui de son utilisation étaient de faible qualité ou peu concluantes.

Le paracétamol est l’analgésique le plus couramment utilisé en Australie. Les ventes ont augmenté de 75% depuis que le gouvernement a reprogrammé les médicaments à base de codéine en 2018 pour les rendre disponibles uniquement sur ordonnance, pour lui donner une part de marché de 60,1% des analgésiques en vente libre.

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L’auteur principal Christina Abdel Shaheed a déclaré que l’on savait depuis un certain temps que le paracétamol était inefficace pour les maux de dos, mais le groupe a été surpris qu’il y ait des preuves solides montrant qu’il ne fonctionnait que dans quatre conditions. Dans les conditions arthrosiques, l’effet était si faible qu’il était douteux qu’il ait un bénéfice clinique.

«Nous voulons que les gens aient accès en temps opportun à un traitement solide et si nous savons que quelque chose ne fonctionnera pas, il est important que le public le sache afin de ne pas perdre son temps avec un traitement inefficace, et avec des maux de dos, nous savons que c’est le cas », a déclaré le Dr Abdel Shaheed.

«Les directives de santé recommandent toujours le paracétamol pour tous les maux de dos, c’est donc probablement le bon moment pour les développeurs de directives de reconsidérer cela.

«Mais en cas d’incertitude, nous recommandons que les gens utilisent toujours le paracétamol comme analgésique. Il est toujours recommandé par l’Organisation mondiale de la santé comme traitement de première intention pour les douleurs modérées.

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