Le moment du deuxième vaccin Covid n’a pas besoin d’être exact. Comprenez-le, disent les experts.


La lenteur du déploiement des vaccins Covid-19 – y compris les livraisons retardées, les États recevant moins de doses que prévu et la difficulté à planifier les rendez-vous – a conduit à une certaine consternation que les gens ne puissent pas recevoir leur deuxième dose dans le délai prescrit de 21 ou 28 jours. .

Bien que potentiellement inquiétant, les experts en santé publique de tout le pays affirment qu’il n’y a pas lieu de s’inquiéter.

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Les Centers for Disease Control and Prevention, les chaînes nationales de pharmacies, les experts en maladies infectieuses et les médecins en première ligne du traitement des patients disent qu’il y a une marge de manœuvre pour cette deuxième dose – tout en soulignant qu’il est toujours essentiel de se faire vacciner complètement dès que possible.

« Il n’y a pas d’intervalle maximum entre la première et la deuxième dose pour l’un ou l’autre vaccin », indique le CDC sur son site Web.

Rina Shah, vice-présidente du groupe des opérations et services pharmaceutiques chez Walgreens, qui prévoit d’administrer des doses dans ses magasins à travers le pays, a déclaré que « les patients peuvent recevoir la deuxième dose tant qu’elle suit la fenêtre de vaccination », ce qui signifie que la deuxième dose est donnée au plus tôt dans le délai imparti.

« Nous encourageons les patients à planifier le deuxième rendez-vous le plus près de la date appropriée la plus rapprochée, mais un peu après, c’est OK », a déclaré Shah.

Cela va à l’encontre des directives officielles de la Food and Drug Administration et de Pfizer-BioNTech et Moderna, les fabricants de médicaments à l’origine des deux vaccins actuellement disponibles aux États-Unis, qui stipulent que deux doses, administrées à des intervalles spécifiques, sont nécessaires pour une protection maximale. Pour Pfizer, cet intervalle est de 28 jours; pour Moderna, 21 jours.

Ces délais proviennent de la façon dont les vaccins ont été administrés dans les essais cliniques, ce qui signifie que les seules données disponibles examinent l’efficacité des vaccins lorsqu’ils sont administrés à 28 jours d’intervalle pour Pfizer et à 21 jours d’intervalle pour Moderna.

Mais la réponse immunitaire du corps n’expire pas après un intervalle défini.

«Votre système immunitaire est vraiment intelligent», a déclaré le Dr Buddy Creech, directeur du programme de recherche sur les vaccins Vanderbilt au Vanderbilt University Medical Center à Nashville, Tennessee. « Il n’oublie pas ce qu’il a vu la première fois », a-t-il dit, se référant à la première dose de vaccin.

Creech, qui a supervisé les essais cliniques pour Moderna, a déclaré que les vaccins devraient fonctionner comme prévu, même si la deuxième dose est retardée d’un mois ou plus que ce qui est recommandé.

« Ne paniquez pas. Même s’il faut quatre semaines, six semaines, huit semaines avant que vous puissiez recevoir cette deuxième dose, tout va bien du point de vue du système immunitaire », a-t-il déclaré.

La deuxième dose des vaccins Pfizer et Moderna sert de rappel au système immunitaire.

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« Comme tout mécanisme de défense, si le système immunitaire voit quelque chose une fois, il peut être préparé la deuxième fois », a déclaré le Dr Bruce Y. Lee, professeur de politique et de gestion de la santé à la City University de New York. « Si vous êtes exposé à quelque chose une deuxième fois, cela vous dit – hé, vous devez le traiter sérieusement. »

Cela pourrait arriver même si la deuxième dose était administrée jusqu’à un an plus tard, a déclaré le Dr Diane Griffin, spécialiste des maladies infectieuses à la Johns Hopkins University School of Medicine, bien qu’il n’y ait pas de données montrant que l’administration de la deuxième dose beaucoup plus tard conduirait à une efficacité de 95% observée dans les essais cliniques.

« La principale raison du rappel est de faire monter l’immunité à un niveau suffisamment élevé pour que vous soyez sûr d’être protégé », a déclaré Griffin.

Pourtant, Griffin a souligné l’importance de se faire vacciner complètement le plus tôt possible.

«Les gens peuvent penser qu’ils sont protégés parce qu’ils ont reçu une dose», a-t-elle déclaré. Alors que la première dose offre une protection, «il faut insister sur le fait qu’une seconde dose est nécessaire» pour une protection complète.

Lee a accepté, ajoutant que plus une personne est protégée, mieux c’est pour les autres autour d’elle. «Si d’autres personnes sont protégées, le virus peut trouver moins d’opportunités de se propager», a-t-il déclaré.

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