L’Allemagne a abandonné les tests COVID gratuits : cela a-t-il fonctionné ? | Allemagne | Actualités et reportages approfondis de Berlin et d’ailleurs | DW


Le petit centre de test bleu et blanc sur le trottoir se distingue de la rue Tor à Berlin, connue pour sa vie nocturne animée. Le centre ressemble à une guérite, et c’est essentiellement ce qu’il est devenu. Au-delà se trouvent tous les bars, restaurants et cinémas où seules les personnes guéries, vaccinées ou testées négatives sont autorisées à se rendre.

Vous pouvez déjà dire que les tests rapides COVID-19 ne sont plus gratuits, a déclaré l’employé Hassan Ghazin. Il estime que le nombre de clients est environ « la moitié moins élevé » qu’auparavant, bien qu’il y ait encore des gens qui n’ont pas à payer. « C’est environ un tiers », a-t-il déclaré.

Les mineurs, les personnes à faible revenu et les personnes qui doivent subir un test pour mettre fin à la quarantaine sont exonérés de frais, de même que les personnes qui doivent aller chez le médecin parce qu’elles présentent des symptômes.

Les nouvelles règles allemandes de test COVID-19 sont entrées en vigueur le 11 octobre. Elles se concentrent sur les non vaccinés, qui jusqu’à présent pouvaient passer un test gratuit et, avec un résultat négatif, se rendre dans un restaurant ou une autre zone réglementée. Une porte-parole du ministère allemand de la Santé a souligné que tout devait rester « juste ». Cela signifie que maintenant « que tout le monde a la possibilité de se faire vacciner, le grand public ne devrait plus payer pour des tests gratuits ».

« Pas une étape sensée »

Janosch Dahmen, médecin et expert en santé du groupe parlementaire des Verts, a critiqué la décision prise par la chancelière Angela Merkel et tous les premiers ministres des États régionaux. « Je ne pense pas que cette décision ait un sens », a-t-il déclaré à DW. « Nous avons vu lors de la troisième vague à quel point les tests rapides en particulier nous ont aidés à ralentir les infections. » Il a noté qu’environ 30% de la population n’est toujours pas vaccinée. « Les tests peuvent toujours aider à cibler les mesures avec plus de précision », a-t-il déclaré. « Nous ne savons pas où se trouve le virus, à quelle vitesse il se propage et parmi qui. »

L’Autriche, où une décision similaire vient d’être retardée de six mois, se porte mieux, a déclaré Dahmen. Ce n’est qu’en mars — après la fin de la saison froide — que les tests ne seront plus gratuits.

La pandémie stagne actuellement en Allemagne, du moins en termes de nombre de nouvelles infections et de lits dans les unités de soins intensifs. « Pour le moment, nous sommes à un plateau », a déclaré Gernot Marx, président de l’Association interdisciplinaire allemande pour les soins intensifs et la médecine d’urgence. Environ 1 400 patients sont actuellement dans des unités de soins intensifs à travers l’Allemagne, contre un pic de près de 5 800 cas. La situation est « sous contrôle », mais selon lui, il ne peut être question d’assouplir la situation. La rapidité avec laquelle les chiffres peuvent à nouveau augmenter a été démontrée aux Pays-Bas.

Des tests coûteux

Des tests gratuits sont en place en Allemagne depuis mars, lorsque les centres se sont multipliés comme des champignons dans les villes. Les opérateurs ont été payés 11,50 € (13,34 $) par test par l’État. Les tests physiques coûtent environ 5 € (5,80 $). Pour beaucoup, c’était une bonne affaire, mais des tests mal menés et une fraude à la facturation ont suscité la controverse.

Johann Nowak s’est lancé en affaires bien plus tôt et a ouvert son premier centre d’essais avec son fils dans sa galerie du centre de Berlin. Au début, il y avait beaucoup de scepticisme, a déclaré l’entrepreneur à DW. « Encore une autre société enregistrée qui traîne, et après un ou deux mois, c’est fini », c’est ce que beaucoup attendaient, a-t-il déclaré. Mais entre-temps, il a ouvert environ 45 stations d’essai à Berlin et dans sa ville natale de Francfort. Il estime maintenant avoir un total de 300 à 400 employés, et lui-même travaille plus de 18 heures par jour depuis des mois.

Il ne croit pas que les affaires vont diminuer. Dans certains cas, dit-il, le nombre de clients est encore plus élevé qu’il ne l’était il y a quelques semaines. « Nous remarquons des différences dans différents quartiers », a-t-il déclaré. « Dans les quartiers les plus pauvres comme Neukölln ou Kreuzberg, les chiffres diminuent. Nombreux sont ceux qui s’en vont quand vous leur dites qu’ils doivent désormais payer pour un test », a déclaré Nowak. « Dans les quartiers plus riches comme Mitte ou Charlottenburg, personne ne semble s’en soucier. »

Le changement est encore nouveau, mais il pense déjà à introduire des tarifs moins chers pour les étudiants et autres. Un test rapide coûte normalement 19,90 € dans son entreprise Schnelltest Berlin. Cela le place au milieu du peloton en termes de prix.

Statistiques manquantes

Une vue d’ensemble des tests rapides fait généralement défaut. Les rapports de l’Institut Robert Koch (RKI) – l’autorité sanitaire nationale – ne font référence qu’aux tests PCR, les tests de laboratoire les plus précis sur le plan médical effectués pour vérification après un test rapide positif. Et même ici, RKI dit qu’il n’a pas de chiffres complets.

Au cours des trois jours précédant l’entrée en vigueur des nouvelles règles, le nombre de nouvelles vaccinations était de 15 à 25 % plus élevé qu’auparavant. Mais depuis lors, la tendance à la baisse des nouvelles vaccinations que le RKI a enregistrées depuis la mi-juin s’est poursuivie. Ici aussi, cependant, il n’y a pas de chiffres précis.

Tout aurait pu être mieux organisé, a déclaré Dahmen, qui soutient que l’application officielle Corona-Warn-App du gouvernement aurait pu être utilisée comme point de collecte central. « L’argent de l’État pour les tests n’aurait dû être accordé qu’après la saisie des résultats des tests dans l’application », a-t-il déclaré. « De cette façon, les résultats auraient pu être enregistrés beaucoup plus rapidement et plus régulièrement par l’application, et les règles concernant la vaccination, la récupération et les tests auraient pu être présentées de manière uniforme et plus inviolable. » Ici aussi, la gestion de crise numérique du ministère de la Santé avait été « inégale » comme « cela a souvent été le cas pendant la pandémie », a-t-il déclaré.

Une enseigne dans un centre de vaccination COVID-19 à Berlin dit Vacciner sans rendez-vous

Des centres de vaccination ont fait leur apparition dans toute l’Allemagne pour tenter de stimuler l’adoption

La critique de Dahmen à l’encontre du gouvernement fédéral va plus loin. La stratégie de test avait également été « mise en œuvre de manière incohérente », a-t-il déclaré. Un regard sur les pays voisins comme la France ou l’Italie montre que des règles ont été mises en œuvre exigeant la vaccination, la récupération ou un test négatif même sur les vols intérieurs ou dans les trains ou sur le lieu de travail, a-t-il déclaré. « C’est là que nous sommes incroyablement inégaux. »

Aucune manifestation ou protestation majeure n’a été signalée après l’introduction des nouvelles règles. Un seul incident a été signalé, dans un centre de test à Dresde, la capitale de la Saxe, où un homme a exigé un test gratuit et a frappé un employé lorsqu’on lui a dit de partir. La police est intervenue.

Dahmen a déclaré qu’il ne voyait « aucune exclusion des personnes non vaccinées ». Non seulement il existe désormais des doses disponibles pour tout le monde, mais l’application des règles dans la pratique est relativement assouplie et la documentation peut être falsifiée. Un test pourrait être prouvé « en partie avec des bouts de papier faits maison », dit-il. Il existe un « énorme fossé entre l’émotion du débat sur l’équité d’accès et la cohérence avec laquelle nous appliquons réellement les règles ».

Nowak trouve un autre point à considérer. Désormais, même les personnes vaccinées ne reçoivent plus de tests gratuits. Il a dit que c’était « négligent ». Il y a eu de nombreux cas dits révolutionnaires – des cas où une personne complètement vaccinée est néanmoins infectée par le virus. Le RKI a signalé 80 000 infections à percée, bien que les cas soient généralement beaucoup moins graves que les infections normales. Nowak a vu des cas positifs parmi les personnes vaccinées dans son centre de test. Il pense qu’une exception devrait également être faite pour les personnes vaccinées afin « qu’elles puissent se faire tester avant de se rendre à une fête de famille ou à d’autres événements ».

Pour l’instant, l’activité de test se poursuivra. Peut-être y aura-t-il d’autres changements aux règles. Le maire de Freiberg, une ville de 40 000 habitants en Saxe, a annoncé qu’il paierait de sa poche les tests des résidents. Cela coûtera probablement 14 000 € d’ici la fin de l’année, a-t-il déclaré. Dans la structure fédérale allemande, c’est aussi une option.



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