La technologie de bouton programmable réduit le temps de diagnostic de crise cardiaque


Réduire de quelques minutes critiques le temps nécessaire pour diagnostiquer une crise cardiaque et commencer le traitement pourrait être aussi simple qu’une simple pression sur un bouton. L’utilisation d’un bouton programmable pour appeler un phlébotomiste pour une prise de sang a réduit le temps nécessaire pour identifier les patients souffrant d’une crise cardiaque de plus de 11 minutes en moyenne, dans une étude présentée à l’American College of Cardiology’s 71st Session scientifique annuelle.

Selon les chercheurs, l’étude représente la première technologie de bouton programmable ; conçu pour aider les consommateurs à commander facilement des produits en ligne ; a été appliqué dans un cadre médical.

Souvent, en médecine, vous avez besoin d’une réponse rapide, mais il existe de nombreux processus qui nécessitent de nombreuses étapes laborieuses qui prennent du temps, et dans le cadre d’une crise cardiaque potentielle, le temps c’est du muscle. Plus l’attente est longue, plus le muscle cardiaque est endommagé et moins il y a de chances de guérison. Cette approche peut potentiellement supprimer de nombreuses étapes. Il utilise une technologie innovante de manière innovante en associant la technologie et l’application pour améliorer le processus. »


Milind R. Dhond, MD, directeur médical de la médecine cardiovasculaire chez NorthBay Healthcare à Fairfield, Californie, et auteur principal de l’étude

Pour diagnostiquer une crise cardiaque, les médecins examinent le niveau de troponine dans le sang comme un indicateur de dommages au muscle cardiaque. Le prélèvement de sang et son envoi au laboratoire pour analyse font partie intégrante du processus utilisé pour déterminer si une crise cardiaque se produit avant que les cliniciens n’interviennent pour ouvrir l’artère bloquée.

Les chercheurs ont adapté le bouton Internet des objets (IoT) développé par Amazon Web Services pour appeler un phlébotomiste de garde pour une prise de sang chaque fois qu’un patient arrivait au service des urgences de l’hôpital avec des douleurs thoraciques. L’appareil est un bouton physique portable qui communique sans fil, déclenchant un processus préprogrammé lorsqu’il est pressé – un processus similaire à l’option « Acheter maintenant en 1 clic » développée par Amazon pour son système de commande de produits en ligne. Le fait d’avoir le bouton à portée de main a permis aux infirmières de triage de convoquer rapidement un phlébotomiste pour les patients souffrant de douleurs thoraciques tout en poursuivant le reste du processus d’admission des patients.

Pour l’étude, les chercheurs ont comparé les dossiers de 2 098 patients qui se sont présentés au service d’urgence de NorthBay avec des douleurs thoraciques entre janvier 2020 et avril 2021, lorsque le bouton IoT était utilisé, avec les dossiers de 1 614 patients qui se sont présentés au même service d’urgence avec des douleurs thoraciques. douleur en 2019 avant la mise en place du bouton. Les caractéristiques démographiques et les facteurs de risque cardiovasculaire des deux groupes étaient similaires.

L’analyse a montré que l’utilisation du bouton réduisait considérablement le temps nécessaire pour diagnostiquer une crise cardiaque de 14 % en moyenne. Les gains les plus importants ont été observés dans la période entre l’arrivée du patient au service des urgences et le moment où l’infirmière a ordonné un test de troponine, qui a été réduit en moyenne de sept minutes après la mise en place du bouton.

L’utilisation du bouton a également réduit le temps entre la commande et le prélèvement de sang de 2,5 minutes et le temps entre le prélèvement de sang et la livraison de l’échantillon au laboratoire d’environ deux minutes, en moyenne. Il n’y avait pas de différence significative dans le temps qu’il a fallu pour recevoir les résultats de laboratoire une fois que l’échantillon de sang est arrivé au laboratoire pour analyse.

Le processus total du début à la fin a été plus court d’environ 11 minutes après la mise en œuvre du bouton IoT, ce qui représente une augmentation de l’efficacité étant donné que les hôpitaux visent à commencer les interventions pour ouvrir une artère bloquée dans les 60 minutes ou moins après l’arrivée d’un patient à l’hôpital avec un attaque cardiaque.

« Nous avons été agréablement surpris de constater une réduction significative du temps simplement en introduisant un concept aussi simple », a déclaré Dhond. « Si vous obtenez les résultats de laboratoire plus tôt, vous pouvez admettre le patient plus tôt ou le faire sortir plus tôt. »

Dhond a déclaré que l’approche devrait être évolutive et rentable pour une variété d’autres domaines urgents de la prestation des soins de santé, tels que l’arrêt cardiaque et le traitement des accidents vasculaires cérébraux.

L’étude a été limitée à un seul centre médical et a utilisé une analyse rétrospective comme contrôle, bien que les chercheurs aient noté que la grande taille de l’échantillon de l’étude renforce la conclusion selon laquelle le bouton a entraîné des améliorations significatives. Les chercheurs ont noté que les protocoles de test cardiaque de l’hôpital n’avaient pas changé en réponse à la pandémie de COVID-19, qui est apparue quelques mois après la mise en place du bouton, et ont déclaré qu’il était peu probable que la pandémie ait un effet sur les résultats de l’étude.

Dhond présentera l’étude, « Nouvelle utilisation du bouton Amazon 1-Click pour réduire de manière significative le temps de diagnostic de l’infarctus aigu du myocarde chez les patients des services d’urgence », le samedi 2 avril à 13 h 45 HE / 17 h 45 UTC en affiche Salle, Salle C.

La source:

Collège américain de cardiologie

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