La société de capital-investissement HIG Capital règle une affaire de fraude pour 20 millions de dollars
BOSTON, 14 octobre (Reuters) – La société de capital-investissement HIG Capital a accepté de payer près de 20 millions de dollars pour résoudre les réclamations d’une entreprise de santé mentale qu’elle possédait, qui a facturé le programme Medicaid du Massachusetts pour des services fournis par du personnel non agréé et non qualifié.
Le procureur général du Massachusetts, Maura Healey, a déclaré que le règlement de jeudi était le plus important du genre avec une société de capital-investissement, dont les investissements dans les soins de santé ont fait l’objet d’un examen minutieux.
HIG Capital paiera 19,95 millions de dollars, tandis que deux anciens dirigeants associés à la société de santé mentale, Peter Scanlan et Kevin Sheehan, paieront 5,05 millions de dollars supplémentaires.
Ils n’ont pas admis d’actes répréhensibles et leurs avocats n’ont fait aucun commentaire dans l’immédiat.
Le règlement découle d’une enquête déclenchée par un procès de dénonciateur devant un tribunal fédéral de Boston contre South Bay Community Services, qui exploitait plusieurs cliniques de santé mentale dans l’État.
La dénonciatrice, l’ancienne employée de South Bay, Christine Martino-Fleming, a déposé une plainte en vertu de la False Claims Act et de la loi équivalente de l’État.
South Bay a été acquise en 2012 par la société de santé mentale de HIG Community Intervention Services, qui a déposé une demande de mise en faillite en janvier.
Healey a rejoint le procès en 2018 et a accusé South Bay d’employer du personnel non agréé, non qualifié et non supervisé dans ses 17 installations en violation des réglementations de l’État régissant MassHealth, le programme Medicaid de l’État.
South Bay a néanmoins facturé à MassHealth comme si les services de santé mentale étaient fournis par du personnel qualifié et correctement supervisé, fraudant ainsi le programme en soumettant de fausses demandes de paiement, selon le procès.
South Bay a reçu 125,4 millions de dollars de 2009 à 2017 de MassHealth, selon l’État.
En plus de poursuivre South Bay et HIG, Healey a également poursuivi Scanlan, fondateur et ancien propriétaire de South Bay, et Sheehan, qui était le directeur général de Community Intervention Service.
South Bay avait déjà accepté en 2018 de payer 4 millions de dollars pour régler les réclamations contre elle.
Reportage de Nate Raymond à Boston; Montage par Kirsten Donovan