La rareté des vaccins précoces devrait aller aux agents de santé et aux maisons de soins infirmiers: conseillers sanitaires américains

CHICAGO (Reuters) – Un panel de conseillers des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis a voté mardi 13 contre 1 pour recommander que les travailleurs de la santé et les résidents des établissements de soins de longue durée soient les premiers en ligne pour recevoir la première doses de vaccins COVID-19 lorsqu’elles deviennent disponibles.

Le vote a eu lieu lors d’une réunion d’urgence du Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation (ACIP), qui se réunit depuis des mois pour étudier et recommander qui aux États-Unis devrait recevoir les premières doses rares d’un vaccin COVID-19.

Il y a environ 21 millions de travailleurs de la santé et 3 millions supplémentaires de résidents de foyers de soins aux États-Unis.

Bien que les membres du panel aient unanimement approuvé la recommandation d’inclure les agents de santé de première ligne dans l’allocation initiale, plusieurs membres du panel ont exprimé des inquiétudes quant à l’inclusion des résidents des soins de longue durée. Ils ont noté qu’aucun des deux vaccins actuellement examinés pour une utilisation d’urgence – de Moderna Inc et Pfizer Inc avec le partenaire allemand BioNTech SE n’ont été spécifiquement testés dans ce groupe.

En fin de compte, la plupart des membres ont approuvé l’utilisation précoce des vaccins chez les résidents des soins de longue durée, qui représentent 6% des cas de COVID-19 et près de 40% des décès liés, selon le CDC.

Le Dr Nancy Messonnier, directrice du Centre national pour l’immunisation et les maladies respiratoires du CDC, a déclaré que la plupart des juridictions étatiques et locales s’attendent à être en mesure de vacciner leur personnel de santé dans les trois semaines suivant la réception des premières expéditions d’un vaccin COVID-19.

Au départ, les doses du vaccin seront extrêmement rares. Les responsables du CDC ont déclaré au panel que l’agence s’attend à ce que seulement 5 à 10 millions de doses soient disponibles par semaine une fois que les régulateurs américains autoriseront les vaccins, ce qui pourrait arriver plus tard ce mois-ci.

Cela peut exiger que les autorités nationales et locales chargées de distribuer les vaccins désignent des sous-groupes dans les catégories approuvées qui sont les plus à risque de COVID-19 pour recevoir les premières inoculations.

Les responsables des CDC ont suggéré aux États et aux juridictions locales d’envisager de donner la priorité aux travailleurs de la santé en contact direct avec les patients, à ceux qui fournissent des services aux patients ou aux membres de leur famille, à ceux qui manipulent des matières infectieuses et aux travailleurs des établissements de soins de longue durée et aux résidents des établissements de soins infirmiers qualifiés.

En fin de compte, le CDC s’attend à avoir jusqu’à 40 millions de doses de vaccins à deux doses disponibles d’ici la fin de l’année, ce qui couvrirait environ 20 millions d’individus.

Les personnes qui reçoivent les vaccins signeront des formulaires de consentement et recevront une fiche d’information expliquant les effets secondaires possibles, tels que la fatigue, les douleurs au site d’injection et les courbatures.

Pour les résidents des établissements de soins de longue durée, les formulaires de consentement expliqueront également que les vaccins n’ont pas été testés dans cette population et que les familles peuvent être incluses dans les conversations sur les risques potentiels au besoin.

Étant donné que les vaccins de Moderna et Pfizer peuvent provoquer des symptômes pseudo-grippaux temporaires, le comité ACIP a également recommandé que le personnel de santé de la même unité soit vacciné à des moments différents pour éviter que l’ensemble de l’unité ne se sente malade simultanément.

Les recommandations de l’ACIP seront utilisées par les responsables de la santé des États et locaux pour guider leur prise de décision sur la façon de distribuer les vaccins.

Le groupe se réunira à nouveau après l’autorisation de la Food and Drug Administration des États-Unis pour examiner les données spécifiques des vaccins afin d’aider à déterminer ce qui fonctionne le mieux dans une population spécifique, comme les personnes âgées.