Harvard Health Ad Watch : une publicité optimiste pour un traitement contre le psoriasis

Le psoriasis est une maladie chronique dans laquelle les cellules de la peau se divisent rapidement, provoquant l’apparition de plaques rugueuses, rouges et squameuses sur la peau. Le psoriasis en plaques est la forme la plus courante : la peau affectée présente des plaques (plaques) enflammées et bien définies avec des squames argentées ou blanches, souvent près d’un coude ou sur les tibias et le tronc.

La cause du psoriasis n’est pas connue, mais il existe un certain nombre d’options de traitement. Vous avez peut-être vu une publicité brillante et joyeuse pour l’un de ces traitements, un médicament appelé Skyrizi. Il a connu une forte rotation et en 2020, il a atteint le numéro quatre sur une liste des 10 premiers pour les dépenses publicitaires d’une société pharmaceutique.

Éclabousser dans l’eau bleue

Une femme en maillot de bain dévale un quai et saute à l’eau avec plusieurs amis. Il y a beaucoup de sourires et d’éclaboussures. Une voix off dit « J’ai un psoriasis en plaques modéré à sévère. Maintenant, il y a Skyrizi. Trois personnes sur quatre ont obtenu une peau 90 % plus claire à quatre mois après seulement deux doses. »

Ensuite, la voix off passe en mode avertissement : « Skyrizi peut augmenter votre risque d’infections et réduire votre capacité à les combattre. Avant le traitement, votre médecin doit vous rechercher des infections et de la tuberculose. Informez votre médecin si vous avez une infection ou des symptômes tels que de la fièvre. , sueurs, frissons, douleurs musculaires ou toux, ou si vous prévoyez ou avez récemment reçu un vaccin. »

Au fur et à mesure que ces avertissements sont délivrés, nous avons droit à de la musique pop édifiante – « rien n’est tout », chante une femme – tandis que des jeunes séduisants s’agitent dans l’eau.

« Demandez à votre médecin ce qu’il en est de Skyrizi », instruit une voix. Ai-je mentionné qu’un avion écrit le logo de la drogue dans le ciel ? Je suppose que cela met le « ciel » dans Skyrizi.

Qu’est-ce que Skyrizi ?

Skyrizi (risankizumab) est un médicament injectable qui neutralise l’interleukine-23, un messager chimique étroitement impliqué dans le développement du psoriasis. La posologie standard est de deux injections pour commencer, suivies un mois plus tard de deux injections une fois par mois, puis de deux injections une fois tous les trois mois.

Avez-vous attrapé cette partie « injectable »? C’est ne pas une pilule. Si vous avez raté ce point en regardant la publicité, ce n’est pas de votre faute. Le mot « injection » apparaît une fois, écrit en lettres pâles à la toute fin de la publicité.

Soit dit en passant, la FDA n’a approuvé ce médicament que pour les cas modérés à sévères – ne pas léger – psoriasis en plaques. Les études ayant obtenu l’approbation ont recruté des personnes atteintes de psoriasis sur au moins 10 % de leur peau et deux mesures distinctes de gravité.

Ce que l’annonce obtient

• L’annonce indique que 75 % des personnes atteintes de psoriasis modéré à sévère ont subi 90 % d’élimination de leur éruption cutanée dans les quatre mois après seulement deux doses de Skyrizi. Cela reflète les conclusions d’études de recherche (comme celle-ci) qui ont conduit à l’approbation du médicament.
• Les recommandations concernant le dépistage des infections (y compris la tuberculose) et le fait d’informer votre médecin si vous avez reçu un vaccin récent sont appropriées et devraient être une pratique courante. En diminuant la capacité de combattre l’infection, ce médicament peut aggraver les infections actuelles. Cela peut réduire les avantages de certains vaccins ou augmenter le risque d’infection lorsqu’une personne reçoit un certain type de vaccin appelé vaccin vivant atténué.

Et la chanson thème ? Les personnes atteintes de psoriasis visible couvrent souvent leur peau en raison de la gêne ou de la stigmatisation. L’éruption cutanée n’est pas une infection contagieuse ou le reflet d’une mauvaise santé, mais d’autres personnes peuvent réagir comme si c’était le cas. Ainsi, un traitement efficace pourrait potentiellement permettre à certains de renoncer à se couvrir et de montrer plus de peau : cela signifie « tout » pour une personne souffrant de psoriasis que de « ne rien couvrir ». Ainsi, une chanson thème est née.

Que devez-vous savoir d’autre ?

Certaines choses à propos de cette annonce peuvent être déroutantes ou incomplètes, notamment :

• Actuellement, chaque dose de Skyrizi correspond en fait à deux injections. Ainsi, une manière plus précise de résumer son efficacité serait de dire que l’amélioration s’est produite dans les quatre mois après quatre injections (plutôt que « juste deux doses »).
• Comme la plupart des médicaments injectables plus récents, celui-ci est assez cher : un approvisionnement d’un an pourrait coûter près de 70 000 $. Le fabricant de médicaments propose un programme d’assistance aux patients pour les personnes à faible revenu ou à faible assurance maladie, mais tout le monde n’y est pas admissible. Les régimes d’assurance maladie exigent généralement une justification de votre médecin pour les médicaments comme Skyrizi, et votre assureur peut décider de ne pas le couvrir. Même s’il est couvert, ce processus d’approbation préalable peut retarder le début du traitement, ce qui peut encore être coûteux en raison des quotes-parts et/ou des franchises.
• Il n’y a aucune mention des nombreuses autres options pour traiter le psoriasis, dont certaines sont beaucoup moins coûteuses. Il s’agit notamment de médicaments qui n’ont pas à être injectés (comme le méthotrexate ou l’aprémilast par voie orale) et la luminothérapie UV (photothérapie). Et il existe d’autres médicaments injectables. Alors, demandez à votre médecin quelles sont les meilleures options pour vous.

La ligne de fond

Certaines personnes apprécient les informations fournies par les annonces de médicaments. D’autres sont favorables à une interdiction de cette publicité, comme c’est le cas dans la plupart des autres pays. Et récemment, deux groupes de défense ont demandé à la FDA de ne pas autoriser les publicités sur les médicaments à diffuser de la musique lorsque les risques d’effets secondaires des médicaments sont présentés, arguant que cela détourne les consommateurs de se concentrer sur ces informations importantes.

Étant donné que ces publicités ne vont probablement pas disparaître de sitôt, gardez à l’esprit qu’elles peuvent présenter des informations sous un jour positif et laisser de côté d’autres informations importantes. Alors, soyez sceptique et posez des questions. Obtenez les informations sur vos médicaments auprès de votre médecin ou d’une autre source impartiale et faisant autorité, et non d’une entreprise vendant un produit.

Peu importe ce que vous pensez de la publicité médicale, il est difficile de détester la chanson thème de Skyrizi. N’hésitez pas à chanter.