Du poignet au cœur : une voie plus sûre pour l’angioplastie ?

Aux États-Unis, au moins la moitié de toutes les procédures d’ouverture des artères dans le cœur commencent maintenant au poignet au lieu du haut de la jambe.

Pour ouvrir une artère rétrécie ou bloquée dans le cœur, la première étape du médecin consiste à manœuvrer avec précaution un tube mince (cathéter) à travers un vaisseau sanguin majeur jusqu’au cœur. Traditionnellement, ce vaisseau était l’artère fémorale, le gros vaisseau au sommet de la cuisse. Mais de plus en plus, les cardiologues commencent plutôt par l’artère radiale du poignet (voir illustration).

Appelée angioplastie transradiale, l’approche du poignet offre plusieurs avantages pour les patients, explique le Dr Ajar Kochar, cardiologue interventionnel au Brigham and Women’s Hospital, affilié à Harvard. « Ils peuvent s’asseoir tout de suite, ce qui signifie qu’il est plus facile de se lever, de se promener et de manger peu de temps après la procédure », dit-il. Pour couvrir la petite incision juste sous la base du pouce, il leur suffit d’un bracelet de pression autour du poignet.