Caractéristiques des percées vaccinales chez les individus complètement vaccinés en France avec le variant delta

L’évolution du coronavirus-2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), due à des mutations, a entraîné l’émergence de nombreuses variantes. Il a été rapporté que de nombreuses variantes du SRAS-CoV-2 étaient plus virulentes que la souche d’origine et ont été classées comme variantes préoccupantes (VOC) et variantes intéressantes (VOI).

Parmi les COV du SRAS-CoV-2, la variante Delta s’est avérée hautement transmissible et capable d’échapper à la protection immunitaire induite par l’infection naturelle et la vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Récemment, plusieurs rapports sur les infections à rupture vaccinale sont disponibles, qui ont remis en question l’efficacité des vaccins COVID-19 disponibles contre les variantes du SRAS-CoV-2.

Étudier: Investigation des Infections de Rupture Vaccinale par Stratégie Vaccinale lors de la Vague Delta Variante en France. Crédit d’image : AePatt Journey/Shutterstock.com

À propos de l’étude

En France, plus de 89 % de la population éligible a été complètement vaccinée avec différentes stratégies vaccinales. Lorsque cette étude a été menée au centre national de référence pour les virus respiratoires à Lyon, en France, de nombreux chercheurs avaient été informés des infections à percée du SRAS-CoV-2 Delta variant (VBI) avec une charge virale élevée.

De nombreuses études ont également indiqué que la durée et le niveau des réponses immunitaires humorales et cellulaires variaient selon le type de vaccin administré. Dans cette étude observationnelle, désormais disponible sur le medRxiv* serveur de préimpression, les scientifiques ont décrit les caractéristiques des VBI chez des individus entièrement vaccinés en France. Les participants ont été vaccinés selon l’une des cinq stratégies vaccinales différentes.

Dans la présente étude, les scientifiques ont collecté des échantillons positifs pour le SRAS-CoV-2 dans les laboratoires d’essais communautaires Biogroup où le séquençage génomique complet était disponible. L’un des critères suivis par les chercheurs lors de la collecte des échantillons était que tous les participants doivent être testés positifs pour le SRAS-CoV-2 au moins deux semaines après avoir été complètement vaccinés.

Ces participants ont reçu une vaccination homologue avec les vaccins Pfizer-BioNTech (BNT162b2) ou Moderna (ARNm 1273). La vaccination homologue consiste à recevoir deux doses du même type de vaccin.

Le troisième groupe de participants a été vacciné avec une vaccination hétérologue avec AstraZeneca et Pfizer-BioNTech (ChadOx1/BNT162b2). Un autre groupe a reçu des vaccins à dose unique de Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S) ou AstraZeneca (ChadOx1). Cette étude a été enregistrée sur ClinicalTrials.gov.

Résultats de l’étude

L’étude actuelle a inclus un total de 1 630 VBI de patients qui ont été complètement vaccinés entre les mois de février et juillet 2021. Les auteurs ont séquencé 1 366 échantillons et ont rapporté que 94,1 % de l’échantillon représentait la variante Delta.

Parmi les Delta-VBI, les individus vaccinés avec BNT162b2 se sont avérés être le candidat vaccin révolutionnaire le plus fréquemment rapporté (79,1%), suivi de ChadOx1 (9,2%) et de l’ARNm-1273 (7,0%).

En France, le nombre d’IBV dans chaque tranche d’âge a augmenté à la mi-août. Cependant, l’âge médian des cas Delta-VBI différait considérablement en fonction de la stratégie vaccinale. Cette étude a rapporté que le Delta-VBI présentait principalement des symptômes bénins sans différence selon la stratégie vaccinale.

Les valeurs médianes du cycle de réaction en chaîne par polymérase par transcription inverse (RT-PCR) au moment du diagnostic étaient significativement différentes entre les cas symptomatiques et asymptomatiques uniquement pour le groupe BNT162b2. Fait intéressant, cette étude a révélé que plus de 75 % des Delta-VBI se sont produits dans les trois mois suivant la vaccination, quelle que soit la stratégie de vaccination.

De plus, les chercheurs ont observé que 50 % des IVB se produisaient moins d’un mois après qu’un individu ait terminé le régime de vaccination à deux doses. Cette étude a révélé que les IVB se trouvaient principalement dans les tranches d’âge plus jeunes, ce qui pourrait être dû à l’assouplissement des gestes barrières.

Conclusion

Les auteurs ont mis en évidence certaines des lacunes de cette étude, parmi lesquelles des limites liées aux politiques vaccinales françaises. Par exemple, les tailles d’échantillons limitées pour les vaccins à base d’acide ribonucléique (ARN) non messagers et la grande différence dans les taux de vaccination entre les différents groupes d’âge.

L’étude actuelle rapporte que des IVB légers ont été détectés dans les laboratoires communautaires au cours de la propagation de la variante Delta. Les scientifiques ont en outre signalé que les IVB se produisaient principalement dans les trois mois suivant la vaccination complète, quel que soit le type de vaccin administré. Dans l’ensemble, les scientifiques ont recommandé la poursuite de la surveillance des IVB pour comprendre l’efficacité de la stratégie de vaccination de rappel.

*Avis important

medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.