Au moins 50 foyers de soins de longue durée de l’Ontario ont une éclosion de COVID-19. Combien de membres du personnel à domicile sont vaccinés? La province n’a aucune idée fiable

Les Ontariennes et Ontariens dont des proches vivent dans des maisons de soins infirmiers et des maisons de retraite n’ont aucune idée du nombre de membres du personnel des maisons qui sont vaccinés contre le COVID-19. C’est parce que la base de données gouvernementale censée suivre ces informations, disent les responsables de la santé publique, ne le fait pas de manière fiable.

Il y a quelques semaines, a déclaré un responsable de la santé publique, le gouvernement a ajouté une fonctionnalité à sa base de données COVax qui semble permettre de surveiller les taux de vaccination par établissement, y compris les maisons de retraite et de soins infirmiers.

Mais comme ce n’est pas un «champ obligatoire», c’est à la personne qui saisit les données du patient dans un hôpital ou une clinique de vaccination de choisir de le remplir.

Et cela ne se produit pas régulièrement.

À Peel, les informations sur le lieu de travail destinées au personnel de santé vacciné manquent environ 60% du temps, selon le bureau de santé publique de la région.

Cela signifie que des informations «d’importance critique» ne sont pas enregistrées, a déclaré le Dr Nathan Stall, gériatre à l’hôpital Mount Sinai de Toronto.

«Il est tout à fait dans l’intérêt des familles et des résidents de savoir si le personnel fournissant des soins directs et pratiques en milieu intérieur est vacciné», a déclaré Stall, qui siège également à la table scientifique COVID-19 de la province.

La province fait le suivi du taux de vaccination global du personnel des maisons de soins infirmiers et des maisons de retraite – elle ne peut tout simplement pas ventiler de manière fiable ces chiffres au niveau de chaque foyer.

Dans toute la province, 75 pour cent du personnel des foyers de soins de longue durée et 64 pour cent des travailleurs des maisons de retraite sont vaccinés, selon le ministère de la Santé. (Ces données sont disponibles car le fait de L’emploi d’une personne dans une maison de soins infirmiers ou une maison de retraite doit être enregistré dans la base de données COVax en tant que «motif de vaccination».)

Le ministère de la Santé n’a pas répondu aux demandes répétées de commentaires sur la question de savoir si sa base de données COVax suit le taux de vaccination par le personnel des SLD et des maisons de retraite au niveau des établissements.

«Nous encourageons vivement tous les membres du personnel à retrousser leurs manches pour obtenir le vaccin COVID-19. C’est le moyen le plus sûr de protéger ceux qui vivent et travaillent dans des établissements de soins collectifs », a déclaré un porte-parole du ministère dans un communiqué.

Lorsque le Star a demandé à la province une ventilation maison par maison des données sur l’utilisation du vaccin, il a déclaré qu’il communiquait avec les bureaux de santé publique individuels. Ces unités ont dit au Star que cette information devrait se trouver dans la base de données provinciale COVax.

Mais ce n’est pas. Pas de manière cohérente.

«Je suppose qu’ils construisaient l’avion dans les airs», a déclaré Jastej Dhaliwal, responsable des maladies évitables par la vaccination à Peel Public Health, en décrivant la base de données gouvernementale sur la vaccination COVID-19.

Une enquête récente sur les foyers réalisée par Hamilton Public Health montre des variations importantes entre les établissements. Sur 39 sites sondés le 8 mars, plus d’une douzaine de foyers affichaient des taux de vaccination du personnel inférieurs à 60%. Dans une maison, le taux était de 1,1%.

Les bureaux de santé publique de Toronto et de Peel ont déclaré qu’ils ne pouvaient pas fournir de ventilation à domicile. Durham n’a pas abordé la question sur les données au niveau des foyers, notant à la place qu’il ajoutera «des informations supplémentaires sur les groupes prioritaires … dès que nous le pourrons». Le bureau de santé publique de York n’a pas répondu.

Au moins 50 foyers de soins de longue durée de l’Ontario gèrent les éclosions. Le nombre d’infections confirmées du personnel a augmenté de 14 cas vendredi à 115 contre neuf nouveaux cas résidents.

«Un quart du personnel est actuellement à l’origine de la majorité des épidémies», a déclaré Stall.

Les familles d’aînés vivant dans ces maisons en ont assez d’être enfermées, d’autant plus que de nombreux résidents pensaient qu’être entièrement vaccinés serait le ticket pour leur liberté.

Un homme dont les parents vivent à Port Credit Residences, une maison de retraite de Mississauga qui se présente comme «inspirée de la station balnéaire», a déclaré que sa «mâchoire était tombée comme celle d’Oprah» lorsque le directeur général lui a confirmé qu’une épidémie au début du mois de mars était liée à un personnel non vacciné. membre qui a été testé positif.

«Il a dit: ‘Je ne sais pas s’ils l’ont refusé ou s’ils n’ont tout simplement pas eu l’occasion. C’est comme le vaccin contre la grippe, on ne peut pas les forcer à le prendre.  »

Le membre de la famille a demandé au Star de protéger son identité par crainte que le fait d’exprimer publiquement ses préoccupations puisse avoir un impact sur les soins de ses parents.

«Lorsque les vaccins sont arrivés en janvier, février, nous avons vu la lumière au bout du tunnel» après un an de confinement dans leur suite, a-t-il dit.

L’épidémie du 12 mars a fermé la salle à manger, qui avait rouvert quelques semaines plus tôt.

Depuis lors, un deuxième membre du personnel et un résident ont également été testés positifs pour le COVID-19. Un membre du personnel, le chef de la maison – identifié par sa famille et ses résidents comme étant Christopher Wilson, 29 ans – est décédé. Le 25 mars, la maison a annoncé le décès d’un résident positif au COVID.

Le Star a contacté le directeur général de la maison, Duarte De Oliveira à plusieurs reprises par téléphone et par e-mail pour lui poser des questions sur l’utilisation du vaccin par le personnel.

Alors que l’adoption du vaccin à l’échelle de la province parmi le personnel des soins de longue durée s’est légèrement améliorée en mars, passant de 68% à 75%, ce chiffre a plafonné, a déclaré Stall.

«Nous sommes au même niveau de participation que la vaccination contre la grippe, mais nous devons conduire plus haut que notre taux habituel», a-t-il déclaré.

Les infections parmi le personnel provoquent des pénuries de personnel, car ce n’est pas seulement la personne infectée qui doit rester à l’écart, mais les autres travailleurs avec lesquels elle a été en contact.

«Et puis les résidents doivent retourner dans l’isolement, ce qui est très difficile», a déclaré Stall.

Selon M. Stall, le faible nombre d’employés vaccinés aura une incidence sur la capacité des foyers à assouplir les restrictions, comme la Colombie-Britannique prévoit de le faire à partir du 1er avril – autoriser les visiteurs à l’intérieur, y compris les enfants; laisser les résidents embrasser leurs proches; et permettre des déplacements à l’extérieur de la maison sans avoir besoin de s’isoler au retour.

La députée néo-démocrate Jennifer French a déclaré qu’elle s’adressait aux foyers de soins de sa circonscription d’Oshawa pour poser des questions sur leur personnel et les taux de vaccination des résidents. Elle a appelé à une enquête publique indépendante sur les décès dans deux maisons de soins infirmiers de la région de Durham, y compris ThorntonView, qui reste en épidémie.

«C’est assez pénible que nous ayons l’occasion de collecter des données utiles pour arrêter ce cycle de verrouillage et peut-être prendre de l’avance sur cette chose, mais nous ne l’utilisons pas», a-t-elle déclaré. «Si le gouvernement ne suit pas ce qu’ils essaient de faire, comment les Ontariennes et Ontariens peuvent-ils avoir la certitude que leurs proches seront protégés?»

Amir Attaran, professeur de médecine et de droit à l’Université d’Ottawa, dit qu’il est temps d’aborder le sujet des vaccinations obligatoires au profit des résidents et des travailleurs.

«Un employeur a le devoir de prendre des mesures pour créer un lieu de travail sûr», a-t-il déclaré. «Si vous avez une personne non vaccinée dans une maison de soins, ce ne sont pas seulement les patients qui sont à risque. Ce sont les autres travailleurs qui sont à risque.

«La timidité qui se produit parfois lorsque les employeurs ont cherché à imposer la vaccination contre la grippe ne sera pas considérée de la même manière lorsque vous avez une pandémie qui a tué 22 000 Canadiens.

La Commission ontarienne des droits de la personne est d’accord.

«Exiger une preuve de vaccination pour garantir l’aptitude à effectuer un travail en toute sécurité ou pour protéger les personnes recevant des services ou vivant dans des logements collectifs peut être permis en vertu du Code si l’exigence est faite de bonne foi et est raisonnablement nécessaire pour des raisons de sécurité», La commissaire Ena Chadha a écrit dans une déclaration au Star.

Le fils dont les parents vivent à Port Credit Residences veut que les gestionnaires comblent ce qu’il perçoit comme une lacune en matière de vaccination parmi le personnel.

«Je pense que le public devrait décider si c’est quelque chose avec lequel il veut vivre», a-t-il déclaré. «Je suis prêt à déménager ma famille dans une autre maison.»

Lorsque le chef de Port Credit Residences, Christopher Wilson, a dit à sa sœur Natalie qu’il commençait à se sentir malade avec une migraine: «Nous n’avons jamais parlé de vaccination», a-t-elle déclaré. «Il n’a jamais exprimé de préoccupations. Il adorait son travail. Il aimait les gens. Il se lavait toujours les mains, portait son masque.

Lorsqu’elle s’est entretenue avec lui le mercredi 17 mars, son propre test positif avait été confirmé. Il lui a dit qu’il se sentait faible mais mieux. Qu’il avait juste besoin de repos.

«Nous nous sommes sentis plus détendus, qu’il était de l’autre côté.»

Wilson est décédé à la maison le samedi 20 mars.