3 façons de suivre votre composition corporelle qui sont meilleures que l’IMC | Santé

Plus facile n’est pas toujours mieux. Cela n’a jamais été aussi vrai qu’avec l’indice de masse corporelle, ou IMC.

Mesure qui prend en compte la taille et le poids, l’indice de masse corporelle est utilisé depuis les années 1800 comme un moyen facile d’estimer la composition corporelle et, par extension, la santé. Après tout, tomber sur une balance et un ruban à mesurer n’est pas trop difficile. Pour calculer votre IMC, c’est tout ce dont vous avez besoin.

L’IMC a été fortement lié aux maladies, affections et causes de décès les plus courantes aux États-Unis, notamment les maladies cardiaques, le diabète de type 2 et même le cancer. Cela signifie que, à mesure que l’IMC augmente, votre risque de maladie grave augmente également. Par exemple, un homme adulte mesurant 5 pieds, 10 pouces et pesant 170 livres aurait un IMC de 24,4, ce qui est l’extrémité supérieure de ce qui est considéré comme sain. (Un IMC de 25 est considéré comme un excès de poids.) Ce même IMC s’appliquerait à une femme mesurant 5 pieds, 4 pouces et pesant 142 livres..

Les IMC de 40 ou plus sont liés à une durée de vie significativement plus courte, la personne moyenne avec un IMC de 55 à 59,9 vivant 13,7 ans de moins que la personne moyenne avec un IMC normal de 18,5 à 24,9, selon une revue de 2014 publiée dans PLOS. UNE.

« Lorsque nous étudions de grandes populations, nous avons besoin d’un moyen facile d’accéder à la composition corporelle », explique le Dr Lisa Neff, endocrinologue spécialisée dans le diabète et le métabolisme au Northwestern Memorial Hospital de Chicago. « C’est pourquoi l’IMC est le marqueur le plus souvent utilisé dans la recherche sur les résultats pour la santé. Cependant, lorsque nous étudions l’IMC, ce que nous espérons vraiment obtenir une évaluation, c’est la graisse corporelle. C’est le principal aspect préjudiciable de la composition corporelle. Lorsque nous parlons de risque, c’est la graisse corporelle, ou l’excès de graisse corporelle, qui nous préoccupe vraiment. »

Mais malheureusement, l’IMC et la graisse corporelle sont tout sauf la même chose. L’IMC est une question de quantité et la graisse corporelle regarde la qualité. Par exemple, si vous avez un IMC élevé, vous pouvez soit être en surpoids (alias surgras), soit, à l’inverse, être vraiment musclé et avoir un pourcentage de graisse corporelle parfaitement sain ou extrêmement faible, explique le chirurgien bariatrique de San Diego, le Dr. Julie Ellner. Et, en fait, une recherche publiée en 2016 dans l’International Journal of Obesity montre que l’IMC qualifie à tort plus de 54 millions d’Américains de « malsains ». C’est près de la moitié de tous les hommes et femmes en surpoids – et 29 et 16 pour cent de ceux classés comme obèses ou gravement obèses, respectivement.

Pendant ce temps, si vous avez un IMC normal, vous pourriez être en bonne santé – ou vous pourriez souffrir en silence d’obésité de poids normal, souvent appelée «graisse maigre». Avec une obésité de poids normal, le poids et l’IMC sont corrects, mais les niveaux de graisse corporelle sont tout aussi élevés que chez ceux qui sont généralement considérés comme obèses. La même étude de 2016 a révélé que plus de 30 % des personnes ayant un IMC dit « sain » ont une mauvaise santé cardiométabolique – qui comprend l’hypertension, un taux de cholestérol élevé, une inflammation excessive et/ou une résistance à l’insuline. C’est exactement ce que l’IMC est censé aider à identifier, et c’est pourquoi votre médecin a probablement un tableau de l’IMC accroché dans la salle d’examen.

Alors que les athlètes, les culturistes et toute personne qui s’entraîne régulièrement à la force risquent d’être étiquetés à tort comme étant en surpoids ou obèses, l’IMC est le plus susceptible de manquer l’obésité de poids normal chez les femmes ainsi que les personnes âgées qui peuvent souffrir d’une perte musculaire liée à l’âge appelée sarcopénie. , selon Neff. Chez beaucoup de ces personnes plus âgées, le poids peut en fait être assez stable, note-t-elle. Chez de nombreux hommes et femmes, à mesure que les niveaux musculaires diminuent, le taux métabolique baisse et toute perte de poids potentielle est médiée par une augmentation de la graisse. Année après année, le poids reste à peu près le même, bien que le pourcentage de graisse corporelle augmente progressivement, augmentant le risque de maladies liées à l’obésité.

Mieux que l’IMC : graisse corporelle, tour de taille et rapport taille-hanches

Étant donné que l’IMC n’est en réalité qu’une estimation de la graisse corporelle, il est plus logique d’arrêter de suivre votre IMC et de commencer à évaluer votre pourcentage de graisse corporelle, explique Ellner.

« Mon conseil aux patients est d’obtenir une bonne balance de composition corporelle pour un usage domestique », dit-elle. « Il calculera le pourcentage de graisse corporelle et accordera du crédit aux patients qui s’entraînent et sont en bonne santé au-dessus de la moyenne, tout en avertissant ceux qui ont un » bon poids « mais qui ne sont pas en bonne santé qu’ils doivent modifier leur programme. »

Ces balances ne sont pas précises à 100 % – la technologie a encore du chemin à parcourir avant que les balances grand public ne soient comparables aux coûteuses analyses d’absorptiométrie à rayons X (DXA) à double énergie, à la pesée sous-marine et aux mesures des plis cutanés à l’étrier pour déterminer les niveaux exacts de graisse corporelle. , mais ils sont aussi précis que n’importe qui en quête d’une bonne santé ou d’une perte de poids saine. Bien qu’il n’y ait personne d’un commun accord sur une fourchette de graisse corporelle saine, des pourcentages de graisse corporelle supérieurs à environ 21 chez les hommes et 31 chez les femmes indiquent l’obésité. Les hommes et les femmes doivent maintenir des niveaux de graisse corporelle d’au moins 3 et 12%, respectivement, pour une fonction physiologique optimale.

Alors que le tour de taille et le rapport taille-hanches, comme l’IMC, estiment indirectement la graisse corporelle, ils se concentrent sur où vous stockez la graisse que vous avez. C’est parce que la graisse viscérale, qui se trouve dans et autour des organes vitaux, est plus fortement corrélée avec les maladies chroniques par rapport à la graisse stockée ailleurs dans le corps, explique Ellner. « L’obésité abdominale » est fortement liée à un risque accru de maladie cardiovasculaire, quel que soit l’IMC, selon le Journal of Cardiovascular Disease Research.

Pour suivre votre tour de taille, enroulez un ruban à mesurer flexible ou une ficelle autour de votre taille, marqué par le haut de vos hanches. Divisez ce nombre par la circonférence de vos hanches à leur point le plus large, et vous aurez votre rapport taille-hanches.